Generated by All in One SEO v5.0.1.1, this is an llms.txt file, used by LLMs to index the site. # ケアのあるある知恵袋 ケアのあるある知恵袋は、ケアのあるあるをまとめて共創につなげる、臨場感たっぷりの動画を中心にしたサイトです。 ## Sitemaps - [XML Sitemap](https://aruaru.online/sitemap.xml): Contains all public & indexable URLs for this website. ## 投稿 - [血液培養はなぜ2セット必要?1セットとの違いと採取のポイントをわかりやすく解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-11/) - 血液培養の指示を受けたときに「なぜ2セット必要なの?」と思ったことはありませんか?採血がとりにくい患者さんは、2セット採取が難しく現場では1セットのみのことも少なくありません。血液培養の2セット採取には、コンタミネーション(汚染)との区別や原因菌の検出率を高めるための理由があります。この記事では、2セットが推奨される理由や1セットとの違い、採取時のポイントをわかりやすく解説します。 - [血液培養のタイミングは「発熱してから」では遅い?抗菌薬投与前が重要な理由を解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-10/) - 血液培養の採取タイミングで「発熱してからでいいの?」と思ったことはありませんか。 感染管理特定認定看護師として現場で相談を受ける中でも「抗菌薬を投与したら、血液培養は採取できませんよね?」という質問も耳にします。現場では、発熱を確認してから採取することが多い一方で、タイミングを誤ると原因菌の検出率が低下し、正確な診断や適切な治療につながらない可能性があります。この記事では、発熱してからの採取は遅いのかという疑問を整理しながら、抗菌薬投与前が重要な理由や、抗菌薬投与後の考え方についてわかりやすく解説します。 - [血圧低下時に下肢挙上は有効?エビデンスに基づく正しい初期対応](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-9/) - 麻疹の感染対策について、正しく理解できていますか?麻疹が空気感染することは知っていても、実際に患者さんが受診したとき「自分も感染するのでは」と不安に感じることもあるでしょう。感染管理認定看護師として感染に関わる立場からも、麻疹は日頃から備えておきたい感染症の一つです。この記事では、麻疹の感染経路と感染対策について分かりやすく解説します。 - [看護目標の「具体性」に迷うあなたへ。5つの指標で目標設定がスムーズになるRUMBAの法則 ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-8/) - 患者さんの看護目標や自分自身の行動目標など、一生懸命書いたのに「これで行動できる?」と指摘されて困ったことはありませんか?「いくら頭をひねっても、いい目標が浮かばない」と困った時、誰が見ても客観的でブレない目標を立てる方法があります。今回は臨床20年、記録係として多くの記録に触れてきた私が目標の質を高める「RUMBA(ルンバ)の法則」を解説します。 - [掃除で終わっていない?実習で差がつく環境整備のポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-7/) - 実習の行動計画で毎日書く「環境整備」。シーツを伸ばしたり、ゴミを捨てたりするだけで終わっていませんか? 環境整備は単なる掃除ではなく、患者さんが安全・安楽に過ごせる環境を整えるための看護です。 今回は、著者が学生指導中に繰り返し伝えてきた、アセスメントに基づいた環境整備のポイントを紹介します。 - [なぜストーマは漏れるのか?技術が原因だけではないストーマケア](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-6/) - 麻疹の感染対策について、正しく理解できていますか?麻疹が空気感染することは知っていても、実際に患者さんが受診したとき「自分も感染するのでは」と不安に感じることもあるでしょう。感染管理認定看護師として感染に関わる立場からも、麻疹は日頃から備えておきたい感染症の一つです。この記事では、麻疹の感染経路と感染対策について分かりやすく解説します。 - [SpO₂だけ見ていませんか?新人看護師が勘違いしやすい3つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-5/) - 夜勤中のバイタル測定で、SpO₂が88%。慌てて確認したら、指先が冷えていただけだった—そんな経験はありませんか?あるいは、SpO₂は98%なのに患者さんが「苦しい」と訴え「数字はいいのになぜ?」と戸惑ったことはないでしょうか。SpO₂は患者さんの状態を把握するための大切な指標ですが、数値だけで判断すると見落としてしまうことがあります。今回は、新人看護師さんが勘違いしやすいSpO₂のポイントを3つ紹介します。 - [輸液ポンプの閉塞アラーム、原因は患者さんだけじゃない?見落としやすい原因3選](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-4/) - 「閉塞アラームが鳴った!」そんなとき、刺入部のトラブルばかりに意識が向いていませんか?もちろん血管外漏出やルートの屈曲は最優先で確認すべきですが、実は患者さん以外に原因があることも少なくありません。今回は、輸液ポンプの閉塞アラームが鳴ったときに見落としやすい3つの原因をご紹介します。慌てず確認できるよう、ぜひ覚えておきましょう。 - [シリンジポンプで新人看護師がつまずきやすいポイントを解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-3/) - 「シリンジ交換っていつ準備すればいいんだろう」「この薬はどこに繋げばいいの?」と悩んだ経験はありませんか?シリンジポンプは看護師にとって身近な医療機器ですが、新人の頃は機械の操作だけでなく、日々の管理や判断に戸惑うことも少なくありません。看護師14年目の私自身も、残量確認を忘れて慌てたり、ルートの接続先に自信が持てなかったりした経験があります。今回はシリンジポンプで新人看護師がつまずきやすいポイントを3つ紹介します。 - [認知症の患者さんが処置を拒否するときの声かけ——現場で身につけた3ステップ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11-2/) - 認知症の患者さんに「いや!やらない!」と採血や処置を拒否されたとき、どうしたらいいかわからず困った経験はありませんか?看護師経験の浅い病棟勤務時代の私は「少しだけ我慢してください」と説得しようとし、患者さんを興奮させてしまったことが何度もあります。看護師歴20年を超えた今は、訪問診療同行看護師として採血をする機会が増え、採血や処置を拒否する患者さんへもスムーズに対応できるようになりました。そんな私が身につけた拒否への対処法をご紹介します。ぜひ参考にしてみてください。 - [カスハラから自分を守る~医療・介護職が身につけるべき対応スキルと心構え~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-3/) - ​​医療・介護現場で深刻化するカスタマーハラスメント(カスハラ)。現場で働く私たちが、いざという時に自分を守るための具体的な対応方法と心構えについて解説します。 - [抗生剤の効果はいつから?患者の「いつ楽になる?」に答える効果判定の目安と説明のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-10/) - 発熱の患者さんに抗生剤が投与されているとき「いつ熱が下がるの?」「いつ頃から効き始めるの?」と患者さんから質問され、説明に困った経験はありませんか?私自身も1〜2年目の頃、どう説明すればよいのか悩んだ経験があります。感染管理認定看護師として臨床に携わる現在でも、患者さんにわかりやすく伝える大切さを感じています。この記事では、抗生剤が効き始める目安と、患者さんへの説明のコツをわかりやすく解説します。 - [優先順位がわからない新人看護師へ〜迷ったときの考え方3選〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-8/) - 多重業務の中で何を優先すればよいのかわからず悩んだ経験はありませんか。点滴交換や採血、検査出しなど、複数の業務を抱えていて何から実施していけばよいか迷った経験はありませんか。この記事では、多重業務で優先順位に迷ったときの対処法を3つご紹介します。 - [患者さんとのコミュニケーションを上手に取る3つのコツ!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-2/) - 病棟や訪問看護の現場で「患者さんがなかなか本音を話してくれない」「業務的な会話だけで終わってしまう」と悩んだことはありませんか?実は、ちょっとした関わり方の工夫で、患者さんとの距離は劇的に縮まります。看護師歴20年以上の私が、現場ですぐに実践できて、患者さんとの信頼関係を深められるコミュニケーションのコツを伝授します。まずは「聞きたいこと」をぐっと堪えることから始めてみましょう。 - [麻疹の感染経路とは?空気感染の特徴と感染対策を解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-11/) - 麻疹の感染対策について、正しく理解できていますか?麻疹が空気感染することは知っていても、実際に患者さんが受診したとき「自分も感染するのでは」と不安に感じることもあるでしょう。感染管理認定看護師として感染に関わる立場からも、麻疹は日頃から備えておきたい感染症の一つです。この記事では、麻疹の感染経路と感染対策について分かりやすく解説します。 - [【第115回看護師国家試験 午後82】間違いやすい!下肢静脈瘤の問題をわかりやすく解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-9/) - 第115回看護師国家試験で正答率が低かった問題のひとつに、下肢静脈瘤に関する問題がありました。静脈の病気と聞くと、深部静脈血栓症(DVT)などの知識と混同し、危険因子で迷ってしまう方も多いのではないでしょうか。下肢静脈瘤は身近な疾患ですが、国家試験では間違えやすいテーマのひとつです。今回は、第115回看護師国家試験午後82の問題をもとに、なぜ間違えやすいのかを整理しながら、下肢静脈瘤の特徴を確認していきましょう。 - [【看護サマリーの書き方】退院支援看護師が教える!失敗しない3つの視点](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-7/) - 看護サマリーを作成する際、何を書いたらいいか迷っていませんか?つい手が止まってしまうのは書く目的をまだ掴めていないからかもしれません。私は退院支援看護師として病院と地域を結び、多くの記録に触れてきました。その経験を活かし、情報共有に役立つ看護サマリー作成のコツを3つ伝授します。次にバトンを渡す看護師へ必要な情報をしっかり残せるよう、基本の視点から一緒に学んでいきましょう。 - [新人看護師時代に私が体験した患者さんとの葛藤と今に活かせる学び](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-6/) - インシデントを起こしたとき「自分は看護師に向いていない」と落ち込んでしまった経験はありませんか?医療安全の視点からするとインシデント報告は決して「悪」ではありません。インシデント報告は個人のミスを責めるためではなく、事故を防ぐ仕組みを作る貴重な情報です。この記事では、インシデント報告があなた自身や患者さんを守る3つの理由を解説します。正しく理解して、前向きな一歩を踏み出しましょう。 - [DC(直流除細動)介助の看護ポイント3選|初めてでも慌てないコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-5/) - 「DC(直流除細動)かけます」と言われて慌てた経験はありませんか?DC(直流除細動)は心房細動(AF)や発作性上室頻拍(PSVT)などの不整脈に対して行われる治療です。しかし、初めて介助につくと何を観察すれば良いのか迷うこともあるでしょう。今回はDC介助で押さえたい看護ポイントを紹介します。 - [休息も仕事の一部~26年目の看護師が伝えたい夜勤明けの過ごし方~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-4/) - 現在、看護師26年目の私ですが、新人看護師時代に、初めての夜勤からまさかの2回連続寝坊をした経験があります。オリエンテーションもしっかり受け、目覚ましもセットしていたのに、です。当時は夜勤明けも洗濯や掃除、勉強を詰め込み「頑張らなきゃ」と自分を追い込んでいました。今振り返ると「休息も仕事の一部」ということを全く理解していなかったのです。今回は、そんな私の失敗談をもとに、次の勤務につなげるための休息の大切さをお伝えします。 - [ここだけおさえて!Aライン(動脈ライン)管理の5つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11-3/) - Aラインは動脈ラインを示し、重症患者さんの循環動態を把握するために欠かせないものです。ICUやHCU、手術室などで使用される機会が多く「どのような目的で留置されているの?」「何を観察すればいい?」と悩む方は少なくありません。 この記事では、私のICU勤務経験を踏まえて、Aラインの適応や目的、管理のポイントについて紹介します。 - [シナモンロール巻きとは?尿漏れを防ぐ手順や看護のポイントを解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-6/) - シナモンロール巻きは、男性の尿取りパッドを装着するときに用いられる方法です。通常の装着方法より尿漏れしにくく、患者さんの快適性も向上すると言われています。しかし、誤った方法で実施すると、陰部を圧迫したり、尿漏れの原因となったりするため注意が必要です。この記事では、シナモンロール巻きの手順や特徴、注意点などを紹介します。 - [支援を拒む高齢者にどう関わる?現場で感じる難しさ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-8/) - 在宅看護において一人暮らしの高齢者の関わりについて悩んだ経験はないでしょうか。家族が遠方にしかいない、そもそも近親者がいない、など事情はさまざまです。人それぞれ生活のこだわりや自身の思いなどがあり、こちらが提案しても受け入れてもらえないこともしばしば。しかし最も重要なのは本人の気持ちです。本人の意思を尊重しつつ必要な介入ができれば良いのではないでしょうか。 - [インシデント報告は悪じゃない!新人看護師が報告のためらいを解消する3つの真実](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-11/) - インシデントを起こしたとき「自分は看護師に向いていない」と落ち込んでしまった経験はありませんか?医療安全の視点からするとインシデント報告は決して「悪」ではありません。インシデント報告は個人のミスを責めるためではなく、事故を防ぐ仕組みを作る貴重な情報です。この記事では、インシデント報告があなた自身や患者さんを守る3つの理由を解説します。正しく理解して、前向きな一歩を踏み出しましょう。 - [【例文あり】新人看護師のクリニカルラダー目標設定ガイド ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-10/) - 忙しい中でつい後回しになりがちな環境整備。その小さな後回しが、皮膚損傷につながることがあります。今回は、現場でよくある圧迫の落とし穴と予防のポイントをお伝えします。 - [【看護師国家試験 第115回 午後70】国試で出た「ストラクチャー」って知ってる?実は現場にもつながる看護管理の視点](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-9/) - 第115回看護師国家試験ので「ストラクチャー」に関する問題が出題されました。「聞いたことはあるけど、正直よくわからない……」と感じた人も多いのではないでしょうか。学生時代は看護管理=暗記になりやすい分野ですが、実は現場で働き始めると「人手不足」「情報共有しづらい」「教育体制が整っていない」など、日々の看護にも深く関係している考え方です。国試で終わらせず、現場とつなげて考えてみましょう。 - [「しんどい」という言葉の裏に隠された患者さんそれぞれの想い](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-7/) - 私たちが日々の看護の現場で耳にする「しんどい」という言葉の程度や原因はさまざまです。ひと口に「しんどい」と言っても、身体的なものなのか、精神的なものなのか、患者さんによって異なります。患者さんに「しんどい」と言われたときにあなたはどのように訴えを受け止めますか。こちらの固定観念で解釈してしまうのではなく、どのように対応したら良いか一緒に考えていきましょう。 - [エプロンと手袋はどちらが先?防護具(PPE)の正しい順番とその理由](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-5/) - 個人防護具(PPE)を着用するとき、エプロンと手袋のどちらを先に着けるべきか迷った経験はありませんか。手順として覚えていても「なぜこの順番なのか」と聞かれると、思わず言葉に詰まることもあるかもしれません。エプロンと手袋の着脱順序には、自分を汚染から守るだけでなく、患者さんへの交差感染を防ぐための明確な根拠があります。順番を誤ると、自分の手や衣服を汚染し、結果として感染拡大につながりかねません。ここでは、エプロンと手袋の着脱時の正しい順番と、その理由をわかりやすく解説します。明日からの看護実践にすぐ活かせるポイントとして、ぜひ参考にしてください。 - [高齢者のフットケア|歩ける足を守る基本とケアの手順](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-4/) - 患者さんに靴下や靴を履かせる際に、巻き爪や肥厚爪が気になった経験はありませんか。着替えの際に爪が引っかかったり、浮いている爪が剝がれないように慎重に介助したり……という経験がある方も少なくないはずです。こうした足のトラブルは見過ごされやすい一方で、痛みや歩行障害を引き起こし、転倒リスクを高める原因にもなります。フットケアは単なる清潔ケアではなく、転倒予防や生活の質(QOL)向上に直結する重要なケアです。ここでは、高齢者に多い足のトラブルを踏まえながら、現場で実践できるフットケアの方法をわかりやすく解説します。明日からの看護にぜひ活用してください。 - [排尿アセスメントの基本|看護師が見るべき5項目と残尿測定の活用法](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-3/) - 頻尿や尿失禁がある患者さんに対して、十分なアセスメントとケアが行えていますか?看護記録を振り返ると、バルーン抜去後の排尿確認や尿量の把握など、出ていないことに対する観察や記録は丁寧に行われている一方で、頻尿や尿失禁については事実の記録のみで終わっているケースも少なくありません。排尿ケアは、患者さんの生活の質を大きく左右する重要なケアのひとつです。そのため、なぜ起きているのかを考えたアセスメントが欠かせません。この記事では、排尿アセスメントの基本である観察のポイントと、残尿測定(腹部エコー)の活用法について、わかりやすく解説します。明日からの看護にぜひ活かしてみてください。 - [ナースコール対応が難しい理由とは?現場で感じる「うまくいかない」看護のリアル](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11-2/) - ナースコール対応に悩んだ経験はありませんか。優先順位を考えながら丁寧に対応したいと思っていても、複数のコールが重なったり、何度も呼ばれたりと、思うようにいかないのが現場の実際です。この記事では、ナースコール対応に「うまくいかない」と感じる理由や、その背景にある難しさについて、現場の視点から整理していきます。 - [ACP(アドバンス・ケア・プランニング)の進め方3ステップ|最初のひと言と報告のコツ ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-4/) - 日々の業務に追われるなかで「ACPって、私が切り出していいのかな」「患者さんの思いを聞きたいけれど、なんて声をかければいいのかわからない」と戸惑った経験はありませんか。 ACP(アドバンス・ケア・プランニング)は「人生会議」とも呼ばれ、近年ますます重要視されています。しかし、重要だとわかっていても、実際の現場ではなかなか進められないと感じている方も多いのではないでしょうか。この記事では、明日から実践できる、ACPの基本的な進め方と最初のひと言や関わり方のヒントをお伝えします。 - [中心静脈カテーテル(CVカテーテル)感染を防ぐ看護師が押さえる観察と管理のポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-7/) - 日々の中心静脈カテーテル(CVカテーテル)管理で「このやり方で本当に感染は防げているのかな」と感じたことはありませんか。毎日同じ手順でケアしていても、忙しい業務の中で一つ一つの手順を根拠まで確認しながら実施するのは難しいものです。CVカテーテルは患者さんの治療に欠かせない一方で、管理が不十分だと感染のリスクにつながることがあります。今回は、CVカテーテル感染を防ぐために押さえておきたい観察と管理のポイントを解説します。ぜひ、明日からの現場で実践してみてください。 - [【全3回】看護実習カンファレンス攻略ガイド②〜感想発表会はもう卒業!感想をアセスメントに進化させる4つのコツ編~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-9/) - 「今日のカンファレンス、感想だけで終わっちゃった」と落ち込んだ経験はありませんか?カンファレンスで実習指導者が求めているのは「頑張りました」という感想ではなく、根拠に基づいた看護の思考プロセスです。カンファレンスではバラバラの情報をどう繋ぎ、どんな結論を導き出したかの共有が鍵。看護実習カンファレンス攻略ガイド第2回は、感想発表会を卒業してグループの学びを深め、指導者からも高評価を得られる具体的な伝え方について4つのコツを伝授します。 - [見逃しがちな圧迫……環境整備で防げていますか?](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-11/) - 忙しい中でつい後回しになりがちな環境整備。その小さな後回しが、皮膚損傷につながることがあります。今回は、現場でよくある圧迫の落とし穴と予防のポイントをお伝えします。 - [【全3回】看護実習カンファレンス攻略ガイド①~あなたの困りごとはチームの財産編~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-10/) - 「今日のカンファレンス、何話そう……」と一人で抱え込んでいませんか?カンファレンスは、同じ現場で頑張る仲間と一緒に、看護のヒントを見つける作戦会議のような場所です。あなたの困りごとをみんなで話すと、新しい発見が生まれ、グループ全員の学びがぐっと深まるものです。このシリーズでは、仲間と一緒に成長できるカンファレンスのコツを全3回でご紹介します。第1回となる今回は、自分の困りごとを価値あるテーマに変換する言語化について詳しく解説します。 - [なんのため?ペン型インスリンの空打ちが必要な3つの目的を確認](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-8/) - 「空打ちって、毎回やらないとダメ?」「なんでやるんですか?」——インスリン自己注射の指導中や後輩にこんな質問された経験はありませんか。忙しい業務の中で、なんとなく教えてもらった通りやっていて、意味を聞かれたらこたえられないでは困ります。患者さんにも後輩にもきちんと説明できるよう、この記事ではペン型インスリンの空打ちの目的を説明します。 - [MRSAの感染対策と看護のポイント|接触予防策の考え方と現場での判断基準](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-6/) - MRSAと聞くと「必ず個室隔離」「すべて接触予防策」と考えてしまいがちではないでしょうか。現場で対応に迷った経験がある方も多いと思います。実際の現場では、MRSAだから隔離ではなく、拡散リスクがあるかどうかで判断するのが重要です。 この記事では「どこまで対策すればいいの?」「個室があいていないときはどうするの?」などの疑問を元に、MRSAの感染対策の基本と現場で迷わない判断基準をわかりやすく解説します。 - [ESBLの感染対策はいつまで?現場で迷わない解除のタイミングと対応のコツ ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-5/) - 症状がなく全身状態も安定しているのに、ESBLが検出された患者さんの対応で「この接触予防策、いつまで続けるの?」と迷ったことはありませんか。 なんとなく退院まで継続しているけれど、本当にそれでいいのか不安になる場面もあると思います。この記事では、ESBLの感染対策はいつまで必要なのかをテーマに、解除を考えるときのポイントと現場で迷わない対応のコツをわかりやすく解説します。 - [抗生剤を使っているのに発熱が続くのはなぜ?看護師がまず確認したい3つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-3/) - 「抗生剤を投与しているのに、まだ熱が下がらない……」そんな場面に戸惑った経験はありませんか?「このまま同じ抗生剤でいいの?」「報告した方がいいのかな?」と判断に迷うことも多いですよね。発熱が続くと、患者さんの状態も気になるだけでなく「何か見落としているのでは」と不安になると思います。 この記事では、抗生剤使用中にもかかわらず発熱が持続する理由と、看護師がまず押さえておきたい3つの考え方をわかりやすく整理しました。 難しく考えすぎなくて大丈夫です。まずは基本から一緒に確認していきましょう。 - [【全3回】看護実習カンファレンス攻略ガイド③~議論を迷走させない5つの窓編~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11-2/) - 実習で集めた膨大な情報。その中で「何をピックアップして話し合えば、患者さんのケアにつながる有益な時間になるの?」と情報の取捨選択に迷った経験はありませんか?どれも大切な情報に思えて、どこを深く掘り下げるか判断するのは難しいものです。今回は、今の看護教育や臨床現場で特に重視されている「5つの窓」を紹介します。テーマ決めや発言に困った時は参考にしてみてください。 - [シャボンラッピングとは?手順や効果、看護のポイントを解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-4/) - シャボンラッピングとは、泡で皮膚を包み込むように洗浄する、清潔ケアの方法です。大量のお湯を使う必要がないため、ベッド上でも手軽に手足を洗うことができます。 この記事では、シャボンラッピングの手順や看護のポイントについて紹介します。 手浴や足浴が難しい患者さんがいる場合は、ぜひ清潔ケアの参考にしてみてくださいね。 - [バンコマイシンの血中濃度採血のタイミングはいつ?トラフ値と血中濃度をわかりやすく解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-5/) - バンコマイシンの血中濃度採血の指示が出たときに「必ずこの時間で採血してね」と言われ、「どうして時間通りに採血しないといけないの?」と疑問に思ったことはありませんか? 他の抗菌薬では細かく採血のタイミングを指示されないことも多く「なぜバンコマイシンだけ?」と思ったこともあるのではないでしょうか。 バンコマイシンは、血中濃度を測定しながら投与量を調整する薬剤です。そのため、決められた時間に採血をしないと、正しい評価ができません。 今回は、バンコマイシンの採血タイミングとトラフ値・血中濃度の基本を、現場で困らない視点からわかりやすく整理します。 - [訪問看護が怖かった私が不安を乗り越えるまで](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-11/) - 訪問看護への転職を考えていると話すと「1人で訪問するのは怖くない?」「急変があったらどうするの?」と聞かれることはありませんか。実は私も病院から訪問看護へ転職した一人で、最初は同じような不安を抱えていました。そんな不安を胸に、実際働き始めると現実は別のものでした。働き始めたときに感じた不安や戸惑いを乗り越え、訪問看護の面白さに気づくまでのことをお話しします。 - [【第114回看護師国家試験午前84】がん治療で行う全身放射線照射の目的とは?](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-10/) - 第114回看護師国家試験の午前84問で出題された「がん治療」に関する問題は、正答率が12.4%と多くの学生が苦戦した問題です。がん治療は日々進歩しており、がん患者さんは年々増加傾向にあるため、治療方法についての知識は重要です。今回は、同種造血幹細胞移植に関する問題について解説します。 - [私のSOAPどこがダメ?あるあるNG例から学ぶ「根拠が伝わる記録」のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-9/) - 新人看護師を悩ませるSOAP記録。先輩から「アセスメントになっていない」と指摘され、書き直しに追われたことはありませんか?実は、多くの新人看護師が陥る「SOAPの間違いあるある」には共通のパターンが存在します。この記事では、やりがちな4つのNG例を通じ、根拠に基づいた伝わる記録の書き方を先輩看護師の視点からお伝えします。食事介助や鎮痛剤投与といった身近な例から情報の整理術を習得して、チームから信頼される質の高いSOAP記録を目指しましょう。 - [看護学生の足浴がくれた安心感|実習での関わりが患者の力になった出産体験](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-8/) - 3人の子どもをもつ看護師の私。第3子の出産時は、予定日超過のため促進剤を使うことになり入院しました。その際、助産師から「看護学生が実習で見学しても良いですか」と声がかかりました。立ち会い出産の予定はなく、促進剤投与への緊張でいっぱいだった私は、話し相手になってくれると思い承諾。看護学生との関わりの中で、不安な出産が思いがけず温かな時間へと変わりました。看護師である私が患者として感じた、看護学生の関わりの力をお伝えします。 - [標準予防策をわかりやすく解説|経路別予防策だけでは感染は防げない?](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-7/) - 病棟でコロナやインフルエンザの患者さんが発生したとき「経路別予防策はしているのに、なぜ感染が拡大するの?」そんな風に思ったことはありませんか? ガウンやマスク、フェイスシールドを着用して万全に感染対策をしているように見えても、実は土台となる「標準予防策」が抜けていることがあります。 今回は標準予防策をわかりやすく整理しながら、経路別予防策との関係を改めて考えてみましょう。 - [手指衛生の「5つのタイミング」の考え方を具体例でわかりやすく解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-6/) - 手指衛生にはWHOで定められた実施すべき5つのタイミングが設定されているのを知っていますか?現場でその5つのタイミングを守れていますか? 知っていても、いざ実践しようとすると「ここは手指衛生が必要?」「今は必要ない?」と迷うこともあるのではないでしょうか。私自身も、知識として理解していても、ケアの流れの中で自信をもって判断できないことがありました。 今回は「患者ゾーン」という視点で、手指衛生のタイミングを考える方法を紹介します。明日からの現場で、ぜひ試してみてください。 - [採血後に「肘を曲げて」はもう古い?内出血を防ぐ「伸展圧迫」の根拠とプロの止血術](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-3/) - 「はい、終わりました。ここ、ギュッと肘を曲げて押さえておいてくださいね〜」。採血室や病棟で、無意識にこのフレーズを使っていませんか? 実はこれ、現在のエビデンスでは「内出血を助長させるNG指導」になりつつあります。「そう教わったのに」「止血バンドがあるから大丈夫でしょ?」そんな現場の当たり前を最新知見でアップデートし、患者さんに信頼される「止血のプロ」を目指しましょう。 - [患者さんから食事に誘われたらどう断る?新人ナースが学んだ境界線と早期報告の大切さ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10-2/) - 患者さんから「退院したら一緒に食事でも」と誘われたとき、どう断ればいいか分からなくなった経験はありませんか。私には、繰り返し誘ってくる患者さんに断りきれず、連絡先を教えてしまったという苦い失敗があります。先輩にも師長にも言えないまま、退院後の連絡を無視し続けるという逃げの対応しかできませんでした。今回は、その経験から学んだ「境界線の守り方」と「一人で抱え込まないこと」の大切さをお伝えします。 - [記録の迷子を救う!SOAP(ソープ)の書き方ガイド](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-9/) - 看護学生や新人看護師の皆さんは「記録をどう書けばいいか分からない」と困ったことはありませんか?多忙な業務に追われる中で伝わりやすい記録を書くのは簡単ではありません。しかし看護記録は、自分の看護の根拠と思考を整理し、チームに伝えるための大事な専門職の報告書です。今回は、思考を整理するフレームワークSOAPについて詳しくお伝えします。記録の迷子から抜け出す第一歩を一緒に踏み出しましょう。 - [「その音、聞き逃してない?」観察力の高い看護師は“耳”がちがう](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-11/) - 「今の音、いつもと違う?」——そう感じた瞬間に動けるかどうかで、患者さんの状態を大きく左右します。 病棟では、心電図モニターや人工呼吸器、輸液ポンプなどさまざまな医療機器のアラーム音が鳴り響いています。特にICUやNICU、手術室では、常に何かが鳴っているといっても過言ではありません。実は観察力の高い看護師ほど「耳がいい」と言われます。ここでいう「耳がいい」とは、モニター音の微妙な変化や、アラームの種類・緊急度を瞬時に聞き分け「何が起きているか」を予測できる力のことです。今回は「モニター音に注意すること」がなぜステップアップにつながるのかを具体例とともに解説します。 - [患者さんからの差し入れは受け取っていい?断り方と信頼関係を壊さないコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-10/) - 受け持ちの患者さんから「いつもありがとう」とお菓子を差し出される場面で困った経験はありませんか。私には、断っても「バレなきゃ大丈夫」「私とあなたの仲じゃない」と繰り返し言われ、うまく断りきれずに気まずい思いをした実習での経験があります。当時の私は、どうしていいか分からずその場を立ち去るしかありませんでした。今回は、私の当時の経験を振り返りどのように対処すればよかったのか、今ならどうするのか、をお伝えします。 - [患者さんの不安に寄り添う!術後の初回離床5つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-8/) - 実習で術後1〜2日目の患者さんを受け持つと、初回の離床に立ち会う機会があるでしょう。創部痛やルート類による違和感などがあるなか、体を動かすことは想像以上に勇気がいるものです。 初回離床の介助に入る際は、患者さんの不安に寄り添い、安心して離床に臨める環境を整えることが大切です。 この記事では、術後の初回離床で患者さんが感じやすい5つの不安と、ケアのポイントについて紹介します。 - [頻回ラウンドの落とし穴。現場の「看護」で活きる、転倒予防の3つの視点](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-7/) - 「絶対に転ばせない!」と意気込んで、汗だくになりながら5分おきにラウンドしていた。そんな経験はありませんか?それでも患者さんが転倒し「さっき見たときは大丈夫だったのに……」と、戸惑いや焦りを感じた方も少なくないでしょう。実は私自身も、看護師2年目の頃に同じ経験をしました。この記事では、現場経験と医療安全に関わる中で気がついた、転倒予防に大事な3つの視点についてお伝えします。一緒に転倒予防を見直してみましょう。 - [できなくて当たり前。新人看護師に伝えたいこと](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-6/) - 新人看護師として初めての配属先で、申し送りの内容が頭に入りきらず処置の流れも物品の場所も覚えきれないまま、一日が過ぎていく。職場に立てば「一人の看護師」として見られる現実と、自分の未熟さとの間で揺れる——そんな焦りを感じていませんか。新人看護師が感じる不安は、能力の問題ではなく「できなくて当たり前」の時期だからこそ生まれるものです。この記事では、新人看護師が4月に感じやすい不安の正体と、その向き合い方を紹介します。 - [ターミナル期で「何もできない」と感じたとき——実習で学んだ本当のケア](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-5/) - 私は緩和ケア目的で入院している患者さんを実習で受け持ち、「何もできない」と思い悩んだ経験があります。治療がなくなった状況に「看護とは何をすればいいのか」と自分に無力感を抱いていました。しかし振り返ると、患者さんのそばで静かに過ごす時間や、日常ケアのひとつひとつが、実は安心につながっていたのではないかと思います。私にとってこの経験は、看護の本質を考える大切な学びとなりました。 - [2年目の“なんとなく不安”の正体](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-4/) - 看護師2年目になると、業務はひととおりこなせるようになる一方で「なんとなく不安」という気持ちが増えてくることも……。先輩に相談しようとしても「何がわからないの」と聞かれた瞬間に言葉が止まってしまう。——そんな経験はないでしょうか。2年目の不安は、能力不足というより、自分の考えが整理できていないことが原因であることも少なくありません。この記事では、不安をSBARで言語化することで、先輩へ伝えやすくなった具体例を紹介します。 - [外来診療での輸血のポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-3/) - 病院で輸血をする場面は病棟だけではありません。血液内科の患者さんや悪性腫瘍で慢性貧血の患者さん、婦人科疾患の患者さんなどは、外来で輸血を行うことがあります。病棟とは看護体制や観察のポイントが異なるため、手順に不安を感じる方も多いのではないでしょうか。今回は、外来で輸血をする際の4つのポイントをご紹介します。 - [看護実習で使える!患者さんの情報収集のコツ3選](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21-2/) - 実習で患者さんを受け持つと、まず始まるのが情報収集。カルテを読み込んで準備したはずなのに、いざ病室に入ると「何を聞けばよかったんだっけ……」「『大丈夫です』で終わってしまったらそのあとどうしよう……」と悩んだ経験はありませんか? この記事では、情報収集の目的をおさらいしたうえで、患者さんのことが自然とわかるようになる3つのコツを紹介します。 - [【看護師国家試験 第109回 午後72】在宅で高齢者の食事介助に困ったら|相談・対応のポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-13/) - 脳梗塞の高齢者で「口の中に食べ物が残る」と聞くと、「一度に食べる量が多いのではないか」という考えからつい食事量を減らせば良いと判断してしまう人は少なくないでしょう。 口腔残渣が起こる原因は、食べる量だけでなく、嚥下機能の低下や咀嚼能力の問題などさまざまな要素が関係しています。ここで問われているのは食べる量の検討ではなく、口腔残渣が起こる原因をどうアセスメントするかという視点です。嚥下の仕組みを理解したうえで、残渣の原因に応じた対応が重要となります。 - [【看護師国家試験 第107回 午後63】COPD問題で「労作時に息が苦しい → 酸素流量を増やす」を選んでしまう理由](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-14/) - 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉の問題で、 「労作時に息が苦しい → 酸素が足りない → 酸素流量を増やす」 と考えを選んでしまった経験はありませんか。 実際、この第107回午後63問は、典型的な“ひっかけ問題”です。 しかし問われているのは、酸素投与そのものではなく、COPD患者の息苦しさの“原因”をどう捉えるかという視点。 なぜ「 酸素流量を増やす」を選びたくなるのか、そしてなぜ不正解なのかを、病態から整理していきましょう。 - [ストーマ周囲皮膚を守るために皮膚トラブル予防とただれてしまった時の初期対応](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-15/) - ストーマケアで多くの人が悩むのが、ストーマ周囲の皮膚トラブルです。 発赤やただれが起こると、痛みだけでなく装具の密着不良や漏れにつながり、皮膚トラブルをさらに悪化させてしまいます。 ストーマ周囲の皮膚を守るために大切なのは、トラブルが起きないための「予防」と、ただれてしまったあとに悪化させない「対応」です。 今回は、日常のストーマケアで意識したい皮膚トラブル予防のポイントと、ただれてしまった際の初期対応を整理します。 - [急変は突然じゃない〜呼吸数観察と平時アセスメントの重要性〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-16/) - 患者さんは元気に歩いているし、息苦しさも訴えていない。だから呼吸状態は問題ないはず……。バイタルサインの中でも、呼吸数はついつい優先順位を下げたり「いつも通り」と決めつけてしまいがちではありませんか。目に見える異変がないからこそ、数値に隠されたサインを読み解くアセスメントが求められます。看護学生時代、怖い指導看護師への報告を優先し、患者さんの真の姿を見落としていた私の苦い経験から、看護の観察眼の深さを振り返ります。 - [言葉を交わすことだけがコミュニケーションではない――沈黙が教えてくれたこと](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-17/) - 看護実習中、患者さんとの会話が続かず、気まずい沈黙に耐えられなくなった経験はありませんか?「何か話さなきゃ」と焦るあまり、毎日天気の話ばかりで、結局何もできなかったと落ち込む……。今回はそんな私の学生時代の苦い経験が、実は患者さんの心を支えていたと知った時のエピソードをお話しします。 - [新人看護師がプリセプターと良い関係を築くための5つのコミュニケーション習慣](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-18/) - 新人看護師さんにとって最初にぶつかる壁は技術よりも「プリセプターとの関係」かもしれません。忙しそうで声をかけづらい、何をどこまで聞いていいのか分からない、気を遣いすぎて疲れてしまうーー先輩との関係づくりに悩む新人看護師さんは少なくありません。しかし、いくつかのポイントを押さえるだけで関係づくりはスムーズになります。今回は先輩との関係づくりに役立つ5つのコミュニケーション習慣をお伝えします。 - [術後せん妄が起こったらどうする?患者さんの安全安心を守る対応とは?!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-21/) - 患者さんに術後せん妄が起こると、急な興奮や混乱に戸惑い、声のかけ方や対応に困ってしまうことは少なくありません。術後せん妄が起きているとわかったら、看護師に求められるのは「原因を考えること」よりもまずは「この患者さんの安全をどう守るか」です。今回は、術後せん妄が起こった際に実際にどのように患者さんへ対応するべきかを解説します。現場ですぐに実践できますので、ぜひ参考にしてみてください。 - [新人看護師が知っておきたい申し送りの本当の意味](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-20/) - 新人時代、申し送りがものすごく苦手でした。自分では情報収集をきちんとして、話す内容もまとめ、完璧だと思っていても、いざ申し送りが始まると先輩から鋭い指摘の嵐……。そのたびに、指摘に回答できず黙り込んでしまうことが多かったのを覚えています。当時の私は、申し送りの本当の意味を理解できていませんでした。15年以上看護師として働いてきたからこそわかる「申し送りの重要性」についてお話します。 - [実習前に知っておきたい、患者さんを不安にさせない洗髪のコツ3選](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-19/) - 実習で実施する機会が多い「洗髪」。洗うことに集中しすぎて、観察や声かけを忘れていませんか。 洗髪中は周囲の様子が把握しにくいため、進行状況がわからず不安に感じる患者さんもいます。 この記事では、洗髪の目的や効果、安心してケアを受けてもらうためのコツについて紹介します。 - [コアリングってなに?点滴作成時のコアリング対策ガイド](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-12/) - 点滴作成時に起こる「コアリング」。名前は聞いたことがあっても、なぜ危険なのか、どう防ぐのか自信がない人は多いはずです。コアリングは目に見えにくい異物混入であり、患者さんの安全に直結します。この記事では、押さえておきたいコアリングの基本から、実践的な予防ポイントまでを整理して解説します。 - [術後せん妄が起こるとどうなる?!早期発見のポイントを解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-11/) - 術後せん妄は、手術後の患者にしばしば見られる意識の混乱状態で、早期に気づくことで症状の悪化や事故を防ぐことができます。しかし、初期症状は「いつもより反応が鈍い」「なんとなく落ち着きがない」など、見過ごされることも多く、注意深い観察が必要です。本記事では、早期発見に重要なポイントをわかりやすく解説します。 - [【体験談】中心静脈カテーテル(CVC)が閉塞!新人時代の失敗から考える管理のポイント5選](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-10/) - 新人看護師時代、誰しも一度は冷や汗をかくような失敗を経験するものです。 この記事では、私が新人時代に経験した中心静脈カテーテル(CVC)閉塞のインシデントについて紹介します。中心静脈カテーテルは、その仕組みや管理上の注意点を理解していないと、大きなトラブルにつながる可能性があります。中心静脈カテーテル挿入中の患者さんを受け持った経験が少ない看護師さんは、ぜひ今後の参考にしてください。 - [新卒看護師「報告が苦手…」を卒業!SBARで伝わる看護を手に入れる](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-4/) - 臨床現場で新人看護師さんが最初にぶつかる課題のひとつが、医師や先輩看護師への報告です。患者さんの状態を正確かつ迅速に伝える力は安全で質の高い看護の基本ですが、「何を、どう整理して伝えればいいのか」と迷う人も多いでしょう。特に急変時は焦りが伴いやすく落ち着いた報告が難しくなります。今回は、新人看護師さんがすぐに活用できる報告の定番ツール「SBAR」について基本から実践的な使い方まで分かりやすく解説します。 - [シリンジポンプの交換「並列法(パラレル法)」を分かりやすく解説!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-4/) - シリンジポンプを使用する患者さんでは昇圧剤や鎮静薬など、ハイリスクの薬剤を持続投与していることが多いです。そのため、シリンジ交換の方法によっては、患者さんの命に直結する場合も。投与を中断せずに交換する方法として、並列法(パラレル法)があります。日常的にしている点滴交換とはやり方がちがい、繊細さが必要な方法ですが、仕組みがわかれば安全に行えます。この記事では、並列法(パラレル法)のポイントをわかりやすく解説します。 - [ 腸ろう患者の経腸栄養はどう評価する?注入・観察・報告の実践ガイド](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-5/) - 腸ろうは、胃を介さず腸へ直接栄養を届ける経腸栄養法です。胃ろうとは仕組みもケアの注意点も大きく異なり、増設の背景には胃切除後や胃の通過障害、誤嚥リスクの高さなどがあります。初めて担当すると、注入速度の調整、腹部症状の変化、半固形栄養の扱いなど不安になりがちです。本記事では、腸ろうの特徴と安全な注入のための観察項目、トラブル時の対応ポイントを整理します。 - [【体験談】そこにパッションはあるか?!看護計画に個別性をだす3つのコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-2/) - 実習中の看護学生なら、誰もが頭を悩ませる看護計画の立案。睡眠時間を削って計画を立てたのに「個別性がない!」と言われて、途方に暮れた経験はありませんか? この記事では、筆者が白血病患者Aさんとの出会いを通して学んだ、その人らしさを看護計画に反映するコツを紹介します。 - [【第114回午後問題28】正答率が低かったこの問題、あなたは解ける?ヘリコバクター・ピロリ感染症](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-7/) - 2025年の「第114回看護師国家試験」で、正答率が低かった問題の一つに「ヘリコバクター・ピロリ感染症」についての問題がありました。正答率9.4%だったこの問題を、わかりやすく解説していきます。 - [なんでなの?酸素3L/min以下では加湿不要な訳](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-10/) - 先輩看護師から「Aさんの酸素を5L/minから3L/minに下げたから、もう蒸留水(加湿)は要らないよ」と言われたけれど「なぜ3L/minだと加湿が不要なのか」をきちんと説明できますか?ルールとしてわかっていても、理由をきちんと理解できないと、後輩に質問された時に応えられず焦ることになりかねません。この記事では酸素3L/min以下で加湿が不要な理由を解説していきます。 - [看護ケアは何をしたらいい?小児実習が教えてくれた“患者と家族を見る”という看護の軸](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11/) - 小児実習は、成人や老年実習とは違い、何を看護ケアとして関わればよいのか迷いやすい実習です。退院までの期間が短く、計画を立てる時間がなかったり、付き添いの家族がケアを行っていたりすると、「何もできなかった」と感じてしまうこともあります。 これは、小児実習で立ち止まってしまった学生時代の体験を今の視点で振り返った記録です。 - [在宅看護実習 家族の「疲れた」への寄り添いかた](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-9/) - 在宅看護実習で担当したがんターミナルの患者さんとその家族。在宅看護では、患者さんだけではなく、介護をしている家族支援も重要です。看護学生の私は介護疲れの家族へどのような言葉がけをすれば良いかわからず悩みました。在宅の現場に身を置き、多数のターミナル事例に関わってきた今ならわかる気がします。今日は在宅看護における家族の疲れた心への寄り添い方をお話ししたいと思います。 - [高齢者の食事介助時のポジショニング](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-8/) - 学生の頃、老年看護の実習で高齢患者さんの食事介助に関わりました。教科書通りのポジショニングを行い、私はそれで十分だと思っていました。しかし看護師として働くなかで、教科書通りのポジショニングを行うことが正解ではなく、患者さんそれぞれの疾患や体格などに合ったポジショニングを考える必要があることに気づきました。当時を振り返り、食事介助時のポジショニングの工夫について考えてみたいと思います。 - [口腔ケア拒否!対策6選  ― 口腔ケアを嫌がる患者さんへの具体的な対応 ―](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-7/) - 臨床現場では、口腔ケアを嫌がる患者さんは少なくありません。「口腔ケアをしようとすると怒られた」「先輩みたいにうまく対応できない」など患者さんに嫌がられてしまうと、自分のケアが下手なのかもしれないと悩むこともあるでしょう。本記事では口腔ケアがなぜ必要なのかを改めて整理しつつ、現場での工夫を交えながら、口腔ケアを嫌がる患者さんへの具体的対応についてご紹介します。 - [必見!点滴ルート確保(末梢静脈留置)のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-6/) - 患者さんの点滴ルート確保は、何度経験しても緊張が伴うシーン。「なるべく痛みを減らしたい」「失敗したくない」「良い血管に入れて漏れないでほしい」ーーこのような思いを込めて点滴ルートを確保しているのではないでしょうか。そんな緊張の点滴ルート確保における、血管の選び方と穿刺のコツをご紹介します。 - [もう戸惑わない!治療変更時看護実習生としての関わり方](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-5/) - 実習中、患者さんの治療が突然変更になり、戸惑った経験はありませんか。 私は、血液内科の実習で、悪性リンパ腫の患者さんを受け持った際、治療内容が変わった理由を理解できないまま、立ち尽くしてしまいました。患者さんの不安を前に、何もできない自分が情けなくなったことを今もしっかりと覚えています。今回は、そんな苦い経験から学んだ「学生だからこそできる向き合い方」をお話しします。 - [貼付薬の「貼る場所」で効果が変わる!皮膚トラブルを防ぐローテーションと手順の基本](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-11-3/) - 貼付薬は、皮膚から薬剤をゆっくり吸収させ、一定の効果を保つために使われる製剤です。フェントステープ、ジクトルテープ、ホクナリンテープなど種類はさまざまですが、貼付方法の基本は共通しています。一方で、「とりあえず貼る」「前回と同じ場所に貼る」といった何気ない対応が、効果不十分や皮膚トラブルにつながることも少なくありません。貼付部位や皮膚状態によって薬の効き方が変わるため、看護師が押さえておきたいポイントは意外と多いのです。本記事では、貼付薬を安全に使用するための基本と、現場で役立つ注意点を整理します。 - [【看護師国家試験第114回 午前85】肝細胞癌について確認しておこう!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-9/) - 2025年第114回看護師国家試験で正答率が低かったとされている午前85番。肝細胞癌に関する出題ですが、正答率は衝撃の9.7%でした。多くの受験生が「黄疸の時期」や「腫瘍マーカー」の選択肢に惑わされ、涙をのんだ一問です。しかし、問われているのは奇問ではなく基礎知識の正確な理解。なぜこれほど正答率が低かったのか、その「つまづきポイント」と攻略法を徹底解説します。 - [SpO₂100%の危険を知った日](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-8/) - SpO₂の正常値は96〜99%と習っていても、受け持ち患者さんのモニターが100%だとつい安心してしまいませんか。100%=理想と思いがちで、酸素流量が本当に適正かまでは意識が向かない…。そんな思い込みから、看護実習でアセスメントが十分にできずにいた場面から、看護の深さを学んだことを振り返ります。 - [スピッツの順番はどう決める?真空管・シリンジ採血による違いをスッキリ解説。](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-6/) - 採血は日常的に行われている基本的な検査ですが、スピッツの採取順番を知っていますか?採血方法や添加剤によって採取の順番が決まっており、誤ると検体の混濁や測定値異常につながることも。患者さんの負担を最小限にし、正確な検査結果を得るためにもスピッツの順番を守ることが重要です。今回は日本臨床検査標準協議会「標準採血法ガイドライン」に基づき、採血方法によって異なるスピッツの順番とその理由について解説します。 - [認知症ケア〜言葉ではなく心でつながる瞬間〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-2/) - 看護学生の頃、実習で受け持った認知症の患者さん。認知症の進行で言葉での意思疎通が難しく何をするにもスムーズにいかず、私は焦っていました。とくに悩んだのは食事介助です。当時を振り返り、認知症ケアにおいて何が大切かを考えてみました。 - [術後せん妄は予防できるの?現場でできる対策4つを紹介](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10-3/) - 術後せん妄は、発症すると患者さんの治療や安全を阻害する可能性があるため、看護師が対応に困る場面も少なくありません。しかし、術後せん妄は「起こってから対応するもの」ではありません。身体的・環境的・心理的ストレスが重なって発症するため、看護師が周手術期に細やかなケアを行うことで発症率を下げることが可能です。そこで今回は、現場ですぐ実践できる看護師にできる対策を4つご紹介します。 - [正答率が低かったこの問題、あなたは解ける? ”日常生活自立支援事業のサービス内容”](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-11/) - 「第114回看護師国家試験」では、正答率が低かった問題の一つに”日常生活自立支援事業”の内容を問うものがありました。これは社会福祉協議会との契約に基づいて行われるサービスですが、介護保険サービスや後見制度と混同しやすいため確認しましょう。 - [認知症患者の排便ケア-拒否の裏に隠された患者の思いに寄り添う](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-10/) - 学生のころ、在宅の看護実習で体験したことです。私は便秘のある認知症患者さんに浣腸を試みましたが、痛みや不安感からか強く拒否され、苦戦しました。当時の私はケアを順調に進められない自分に苛立ちやケアを受け入れてもらえないことに焦りを感じていました。認知症の患者さんに関わる中で、何が大切なのか、どう患者さんに対応すれば良かったのか、十数年経験を積んだ今ならわかる気がします。今回は「認知症患者さんの排便ケア」についてお話をしましょう。 - [術後せん妄ってなに?なぜ起こるかを解説!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-8/) - 術後せん妄ってなに?なぜ急に起こるの?といった疑問はありませんか。術後せん妄は、手術や麻酔、身体的・精神的ストレスなどをきっかけに、一時的に意識や認知が混乱する状態です。夜間に不穏症状が出現したり、点滴を抜去しようとしたり、暴れたりなど、対応に苦慮することも少なくありません。今回は、術後せん妄とはなにか、なぜ起こるのか、について解説します。 - [看護師が行う嚥下チェック「安全に飲み込めるか」を見極めるポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-7/) - 初めて担当する患者さんで「この方、きちんと飲み込めるかな?」と迷った経験はありませんか? 嚥下評価は本来ST(言語聴覚士)が実施しますが、初回訪問や入院初期など、看護師が最初に観察・判断する場面も少なくありません。 今回は、看護師が安全に嚥下状態を確認するための基本的な観察手順と、報告時のポイントを紹介します。 - [そのむくみ、本当に“足を上げる”だけでいい?現場でできる+αのケア](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-6/) - 疾患の影響で下肢のむくみに悩んでいる患者さんに、看護師がすぐにできることといえば足の下に枕を入れることかもしれません。しかしそれだけでは改善しないこともありますよね。“足を上げる”以外にどんなケアができるのか。現場ですぐに取り入れられる+αのケアをご紹介します。 - [実習でネーザルハイフロー患者を受け持った時の緊張感と学び](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-5/) - 実習で病室に入った日。 モニター音と機械音に緊張して、足がすくんだことを思い出します。でも、受け持ち患者の「おはよう」という優しい声を聞いた時、“あれ?怖くないかも”と肩の力が抜けました。会話ができる鼻チューブのネーザルハイフローは、「命をつなぐ機械ではなく生活を支える道具」だという気づきが、急性期看護を身近に感じさせてくれました。 - [人工呼吸器装着中の気管切開カニューレの事故抜去〜あなたは対応できますか?〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-4/) - 人工呼吸器のアラーム音で訪室したら、気管切開カニューレが抜けていた —— こんな緊急事態に、あなたはすぐに対応できますか?遭遇したくない状況ですが、看護師として万が一に備え、正しい手順を確認しておきましょう。 - [糖尿病患者の食事指導〜在宅看護実施で学んだリアルな視点](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-9/) - 教科書には「糖尿病患者への食事指導は〇〇」と書いてあるけれど、実際の現場では教科書通りにはうまくいかない現実もあります。私は在宅看護実習で、糖尿病と診断を受けたけれど、食生活が改善できず、食事指導が思うように進められなかった経験があります。今、訪問看護師として当時を振り返ると、指導する側の理想と患者さんの生活習慣や食への思いとのギャップをひしひしと感じます。その経験から、患者さんの思いや生活背景に寄り添う姿勢が私の看護の軸になりました。この記事では、糖尿病患者さんの食事指導で、患者さんの思いや生活背景に目を向ける大切さについて、私の経験を通してお伝えします。 - [それNG!イントラリポス投与時3つの注意点](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-3/) - 輸液管理している患者さんに、指示が出ることが多いイントラリポス。イントラリポスの効果を、体内で発揮させるためには投与時に注意しなければならない点が3つあるって知っていますか?今回はイントラリポス投与時の3つの注意点について解説していきます。 - [【看護師国家試験第114回 術後患者の離床の判断指標】術後離床について考えよう](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10-2/) - 2025年第114回看護師国家試験で提示された「心臓血管外科手術後患者の離床の判断指標」に関する問題は正答率はわずか16.2%と、全国の受験生が苦戦した問題のひとつです。臨床経験の少ない看護学生さんにとって術後の患者の状態を具体的にイメージするのは難しいもの。特に術後離床の判断指標に関する知識は、教科書だけでは理解しづらく、実際の現場をイメージする力が求められます。今回はその難問をやさしく解説し、理解を深めるヒントをお届けします。 - [入浴拒否のある患者さんへの声かけ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-4/) - 患者さんに「お風呂に入りたくない」と言われたとき、どのように対応していますか?入浴拒否は多くの看護現場で直面する課題です。お風呂に入りたくない患者さんには必ずそれぞれの理由があります。そして、入浴拒否を受けた私達看護師は、その背景を理解することが重要です。無理強いせず、患者さんの気持ちを尊重しながら、入浴につなげるための具体的な方法をご紹介します。 - [COPD患者との実習から学んだこと ― 成人看護・在宅看護で気づいた傾聴と寄り添いの力](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-5/) - 看護実習で「教科書通りにやったのに、なぜかうまくいかない」と感じたことはありませんか? 私もその一人でした。特に印象に残っているのが、COPD患者さんとの関わりでの苦い経験です。 今振り返ると、当時は患者さんの気持ちに寄り添う視点が圧倒的に足りなかった―。成人看護や在宅看護で学んだ今だからこそ気づけたことを、ここでまとめてみたいと思います。 - [PICC(ピック)について〜メリットとデメリット〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-6/) - CVカテーテルやCVポートと同様、カテーテルの先端が上大静脈に留置されるPICC。では「この患者さんはなぜCVカテーテルではなくPICCを選択するの?」「PICCならではのメリットって何?」など遭遇しやすい疑問を、デメリットとあわせて解説します。 - [看護実習でつまづきやすい関連図の書き方を解説!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-10/) - 看護実習が始まると「関連図ってどう書けばいいの?」と悩む学生は少なくありません。関連図は患者さんの状態を整理し、看護の方向性を見つける重要なツールです。実際に看護師として就職してからも、必要な考え方ですが、最初は難しいと感じる人も多いでしょう。今回は現役看護師の視点で、関連図を理解しながら書くコツを解説します。 - [【感覚過敏・発達特性】歯磨きが苦手な子どもへ 4つの支援ポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-7/) - 子どもの場合、歯磨きが苦手な子は少なくありません。歯磨きは大切なケアのひとつですが、苦手意識を持ちやすい生活習慣のひとつです。 特に感覚過敏や集中が続かないなど、発達特性によって歯磨きへの抵抗感が強くなることがあります。歯磨き習慣が定着すれば子ども本人の負担を減らし、口腔衛生を守ることに繋がります。歯磨きを嫌がる子どもへの4つの支援ポイントを紹介します。 - [ウロバッグが紫色に!!紫色蓄尿バッグ症候群の原因の1つ、便秘との関係](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-11/) - 膀胱留置カテーテルを挿入している患者さんの、蓄尿バッグやカテーテルが紫色に変色しているのを見たことがありませんか?この紫色蓄尿バッグ症候群(紫色尿症候群)、原因のひとつに便秘が関係しています。今回はその仕組みとポイントをわかりやすく解説します。 - [痛みを正しく伝えるために:NRSとフェイススケールの使い方](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-9/) - 実習で患者さんに「痛みはどうですか?」と聞くと「ちょっと痛いかな」と答えられ、どのくらいの痛みなのか分からず、後で困ったことはありませんか?ケアにつなげるにも判断に迷う…。そんなときに役立つのが、痛みを客観的に「見える化」できるNRSやフェイススケールです。痛みは表現があいまいになりやすいからこそ、客観的に評価できるツールを知っておくことが大切です。ここからはNRSとフェイススケールの違いや使い分け、そして看護計画への活かし方を整理してみましょう。 - [在宅看護実習での認知症看護~在宅酸素療法の一場面~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-8/) - 在宅で認知症の方を支えると、治療や生活の変化によって思いがけない課題に出会います。私が在宅看護実習で経験したのは、認知症看護の中でも「在宅酸素療法の導入」と、それに伴う「火の取り扱い」です。80代の独居女性Aさん。認知症はHDS-R10点以下と重度の独居生活の上に、間質性肺炎の進行により在宅酸素療法が導入されました。 - [【国試113回】正答率が低かったこの問題、あなたは解ける?“R-CHOP療法、初日に起こる合併症”の落とし穴とは](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-3/) - 2024年の「第113回看護師国家試験」では、正答率が低かった問題の一つに“R-CHOP療法の初日に起こり得る合併症”を問う問題がありました。 選択肢には、好中球減少症や口内炎など、いずれも化学療法の副作用として見覚えのある内容ばかり。 実際、選択肢で迷った方も多かったようです。今回は、なぜ「腫瘍崩壊症候群」が正解なのか「いつ起こるか」という“タイミング”に注目して深掘りしていきます! - [誤嚥を防ぎ、食べる喜びを守る!ベッド上でのポジショニング ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11-2/) - ベッド上で食事を摂る患者さんの食事準備時に日常的に行っているポジショニング。実は食事時のポジショニングはとても奥が深い看護技術のひとつです。誤嚥予防とQOLの向上につながる、ポジショニングについて一緒に確認していきましょう! - [実は重要な意味がある!色でわかる医療用コンセントの正しい選び方](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-4/) - 医療現場の白、赤、緑と色分けされているコンセントの意味を知っていますか。今や、医療現場において電源なしには業務ができません。さらに、災害時の急な停電は医療機器の停止に直結するため、正しくコンセントを使い分けることが重要です。この記事では、色分けされたコンセントの意味と、使用時の注意点を説明します。 - [あなたは大丈夫?人工鼻の使用中に注意すべき3つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-2/) - 人工鼻は、挿管や気管切開をしている患者にとって、欠かせない医療機器です。 使用方法を誤ると患者を危険に晒す可能性があるため、初めて取り扱う際には人工鼻の構造や禁忌事項について、必ずチェックしておきましょう。 この記事では、人工鼻の役割と使用中に注意すべきポイントについて解説します。 - [PICC(ピック)について〜固定方法〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-6/) - 末梢静脈ラインとは違い、感染や閉塞などが無ければ基本的に差し替えの必要がないPICC。でも、固定に使う消毒液やテープの貼り方、交換の頻度など、“これでいいのかな?”と自信を持ちにくいケアも多いですよね。今回はその基本を具体的に解説していきます。 - [経鼻胃管が入らない!3つの工夫と最終手段](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-4/) - 「経鼻胃管を入れないといけないのに、どうしても入らない……」そんな経験はありませんか?焦って何度も同じ方法を試しても、うまくいかず患者さんの苦痛が増すだけです。ここでは、入れやすくする工夫とその理由をわかりやすく解説します。 - [手術や血栓予防の必須アイテム!フットポンプの役割と看護のポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-7/) - 手術後の患者さんの足元で、カシャカシャと動く“足首マッサージ機”を見たことはありませんか? これは「フットポンプ」と呼ばれ、深部静脈血栓症(DVT)を予防するために使われます。 しかし目的や使用中・使用後の注意点を正しく理解していないと、思わぬ事故やトラブルの原因になることも。 今回はフットポンプの役割、観察ポイント、そして私が実際に経験した“うっかりミス”まで、まとめてお伝えします。 - [波形が変わる!モニター心電図の波形をきれいに表示する電極貼付の5つのコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-8/) - モニター心電図を使うとき「波形がうまく出ない…」と悩んだことはありませんか?波形がきれいに表示されないと、ノイズが入って不整脈と間違えたり、何度も貼り直すことになったりして困りますよね。 手術後や化学療法の治療中など、心電図モニターは大切な観察ツールです。貼る場所やリードの扱い方を少し工夫するだけで、波形がきれいに表示されやすくなります。今回は、すぐに実践できる電極貼付の5つのコツを分かりやすく紹介します。 - [アンプルカットに苦手意識を持っている人に向けて安全ガイド](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-11/) - アンプルカットに苦手意識を持っている新人看護師は少なくありません。新人だけでなくあまりアンプルに触れることのない部署に所属していたり、ブランクがあったりするとアンプルカットを難しく感じる人もいるでしょう。この記事ではアンプルカットを正しく安全に行うためのポイントをご紹介します。 - [スキンテアが起きたら?! スキンテア発生時の正しい処置とケア手順](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-10/) - 『あなたのケアで皮膚が裂けるかも⁉︎ 知っておくべき“スキンテア”の基本と予防法』では、スキンテアの原因と予防についてお伝えしました。 スキンテアは予防が何より大切ですが、現場では完全に防げないこともあります。発生直後の正しい対応が、その後の回復や再発防止に重要です。 今回は、スキンテアが発生した際の初期対応と、その後のケア方法についてお伝えします。 - [子育て看護師が伝えたい、小児の家族と心をつなぐ秘訣](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-9/) - 「小児の家族との関わり方って、どうしてこんなに難しいのだろう……」と感じたことはありませんか?子どもや親御さんの言葉の裏にある気持ちを汲み取れず、どう対応したら良いか分からなくなるのは、誰もが経験する悩みかもしれません。 私自身も、子育てと小児看護の両方を経験したからこそ気づいた、患者さんやご家族との心をつなぐヒントをお伝えします。 - [排尿でわかる危険サインとケアの工夫](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11-5/) - 尿器の片づけ、ウロバッグやポータブルトイレの処理…。こうした排尿ケアの一コマは実は全身状態の変化をいち早く察知できる大切な観察の場面でもあります。 「毎日出ているから大丈夫」「色も量もいつも通りに見えるから問題ない」と流してしまうと、腎機能低下や尿路感染症、脱水など重大な疾患のサインを見逃すことにつながります。ここでは、尿の「色」「量や回数の変化」「見落としやすい異常」に注目し、現場での観察とケアの工夫を紹介します。 - [必要水分量をきちんと計算できますか?](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-8/) - 「先生の指示通り、経管栄養時に水分投与しているけどなんとなく少ない気がする……」そう思っても、根拠のある説明が医師にできずそのまま……なんてことありませんか?今回は必要水分量をどの様に考えるか解説していきます。 - [PICC(ピック)とは〜適応と禁忌〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-7/) - 高カロリー輸液が必要、化学療法をする、末梢静脈ラインがとれない、採血が困難などの患者さんに対し、検討・選択されることがあるPICC(ピック)。外科手術で全身麻酔が必要なCVポートより患者さんへの身体への負担が少ないため採用されることが増えてきました。PICCとは何か、適応と禁忌について解説します。 - [CVカテーテル(中心静脈カテーテル)どこに繋ぐ?ルーメンの違いを図解でスッキリ解説!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-3/) - CVカテーテル(中心静脈カテーテル)には複数のルーメンが存在していることがあります。どこから何を投与したらいいのか迷ったことはありませんか?繋ぎ方を間違えると薬剤の配合変化が起こるリスクも。では先輩はどのようにルーメンを使い分けているのでしょうか?各ルーメンには太さや役割の違いがあります。安全に使い分けができるよう、各ルーメンの特徴を解説するので参考にしてみてください! - [足の包帯って難しい…“8の字帯”で失敗しがちな3つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-2/) - 包帯って、巻くのって意外とむずかしいですよね。特に足の傷や褥瘡に巻くときは、うまく固定できなかったり、ずれてしまったり…。整形外科だけでなく、一般病棟や在宅ケアでもよく出番がある足の包帯。今回はその中でも、関節部の固定に便利な「8の字帯(麦穂帯)」について、失敗しがちなポイントと、安定して巻くコツをご紹介します。 - [これでずれない!包帯を巻くポイント](https://aruaru.online/包帯/) - 医療現場だけでなく日常生活でも使う機会がある包帯。巻きたい箇所に上手く巻けなかったりズレてしまって傷が見えてしまった経験はありませんか?特に関節部分や太さが違う箇所に巻くのは大変です。そんなときにずれない包帯の巻き方のポイントを紹介していきます。包帯を上手く使い、医療現場だけでなく日常でも臨機応変に使えるように巻き方をマスターしましょう。 - [医療・介護現場のカスハラ対策~組織として取り組むべき防止策と体制づくり~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-6/) - ​​医療・介護現場で深刻化するカスタマーハラスメント(カスハラ)。被害率は約4割に上ります。安心して働ける環境をつくるために、医療機関・介護施設が取り組むべき具体的な防止策と体制づくりについて解説します。 - [あなたのケアで皮膚が裂けるかも⁉︎ 知っておくべき“スキンテア”の基本と予防法](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-4/) - 高齢の患者さんのテープを剥がすとき、皮膚も一緒に剥がれそうになり「ヒヤッ」としたことはありませんか? 摩擦やズレなどのわずかな外力で皮膚が裂けてしまうことを「スキンテア」といいます。高齢者や皮膚の弱い方は、日常の何気ない動作でもスキンテアが発生します。スキンテアは一度できると治癒までに時間がかかるため、何より予防が大切です。今回はそんなスキンテアの予防と発生時の対応についてお伝えします。 - [ネーザルハイフロー中でも安心してできる!全身清拭と更衣のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-11/) - ネーザルハイフローを装着している患者の清拭や更衣は「カニューレが外れたらどうしよう」「呼吸が苦しくならないか」と不安を感じやすいケアです。高流量酸素療法中であっても、皮膚トラブルや不快感を防ぐため、定期的な清潔ケアは欠かせません。ここでは安全に行なうための具体的なポイントを紹介します。 - [排便でわかる危険サインとケアの工夫](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-10/) - 排便ケアは日常的な業務のひとつですが、実は体調の変化を察知する重要な観察ポイントです。 「毎日出ているから大丈夫」「いつも軟らかいから問題ない」と見過ごしてしまうと、重大な疾患のサインを見逃すことにつながりかねません。ここでは、便の「色」「性状(下痢・便秘)」「見落としやすい変化」に注目し、現場での観察とケアの工夫を紹介します。 - [CVポート留置中に起こりうるトラブル](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-9/) - CVポート(皮下埋め込み型中心静脈ポート)は、長期の静脈ルート確保や薬剤投与に有用です。一方でさまざまな合併症のリスクも伴います。特に感染や皮下漏出、カテーテル閉塞は注意が必要なトラブルです。この記事では、それぞれの原因や予防策、日々の観察とケアについて説明します。 - [ネーザルハイフロー中の口腔ケアと洗面のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11-5/) - ネーザルハイフロー装着中の清潔ケアは、不快感の軽減だけでなく誤嚥予防や呼吸の安定にもつながる大切なケアです。しかし、現場では「回路が邪魔で顔が拭きにくい」「カニューレを外さず口腔ケアして大丈夫?」といった疑問や不安もあるでしょう。安全に行うために押さえておきたいケアのポイントを整理してご紹介します。 - [これだけは押さえて!簡易懸濁法の手順とNG薬剤](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-11/) - 経鼻胃管や胃瘻・腸瘻から薬剤投与をするとき、どのように投与していますか? 簡易懸濁法は、錠剤やカプセルを砕いたり開けたりせずに、ぬるま湯に溶かして経管から投与する方法です。この方法では粉砕や開封を行わないため、薬剤の飛散による健康被害のリスクを抑えることができます。さらに、薬の安定性が保たれ、投与量のロスも防げるのが利点です。ただし、簡易懸濁法に適さない薬剤もあるため、各医薬品の特性を理解した上で実施する必要があります。この記事では、簡易懸濁法のポイントについて解説していきます。 - [“痰の色”で見逃さない呼吸器トラブルのサインと報告のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-9/) - 「この痰の色、報告したほうがいいのかな?」 新人の頃は特に迷いやすい場面ですよね。痰の色は、呼吸器に異変が起きているサインのひとつ。色だけで判断せず、背景の病態や患者の状態とあわせて観察する視点が大切です。今回は色別に見抜ける病態と、報告・ケアのポイントをわかりやすく解説します。 - [尿の色、ちゃんと見てる?“色別サイン”と今すぐ活かせるケアの視点](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-8/) - 尿の色には、身体の異変を知らせる大事なサインが隠れていることもあります。 脱水、感染、薬剤の影響、肝機能障害など――。 特に「濃縮」「混濁」「褐色」「紫」など、判断に迷いやすい尿の色は、的確な観察と報告の視点がカギになります。 今回は、尿の色から読み取れるサインと、それに対応するケアとアセスメントのポイントについてお伝えします。 - [それ、ほんとに固定できてる?“Ω”がカギのオメガどめ!](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-7/) - 「固定したはずなのに、チューブがずれてた…」 「ドレーンが引っ張られて、患者さんが痛がってた…」 そんな経験、ありませんか? 点滴やドレーンの固定には、“はがれにくさ”と“皮膚へのやさしさ”の両立が求められます。 そこで注目したいのが、「オメガどめ」。 Ω(オメガ)の形を使った固定テクニックで、固定力UPと皮膚トラブル予防に効果的です。 今回は、オメガどめの貼り方・工夫・注意点まで、明日から使える実践知識をご紹介します! - [呼吸理学療法で呼吸機能の改善を目指す!呼吸が苦しそう…酸素だけで本当にいい?実践で活かす“呼吸理学療法](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-6/) - 呼吸が苦しそう…すぐ酸素を上げればいいのかな? 臨床でそんな場面に出くわして、指示された酸素投与が変更された経験はありませんか? でも、酸素投与だけで本当に大丈夫でしょうか? 実は、そんなとき呼吸理学療法を知っていれば、看護師としてできることがもっと広がります。 今回は、“呼吸理学療法”の基本と実践での活かし方をわかりやすくお伝えします! - [「便がかたい」ってホント?——感覚だけに頼らない評価「ブリストルスケール」](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-4/) - 「便が硬くてつらい」と話す患者さん。でも実際に観察すると、それほど硬くないことも。 「毎日出てるから大丈夫」と言われても、実はコロコロ便で便秘傾向だった……なんてケース、現場でよくありますよね。子どもでも何も言わず、実は硬便だったということも。主観だけでなく客観的に便の状態を、評価する視点が大切です。今回は、便の状態をわかりやすく評価するのに役立つ「ブリストルスケール」についてご紹介します。 - [CVポートの仕組み知ってる?ちゃんと説明できる?CVポートの仕組みとタイプをおさらい](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-10/) - 「CVポートって名前は知ってるけど、実はちゃんと仕組みを説明できない…」 そんな経験、ありませんか? 皮膚の下に埋め込まれたこの“見えないルート”、実は仕組みを知っていると観察・ケア・報告の理解度がぐんとアップします。 今回は、CVポートの構造や種類の違いをイラスト付きでわかりやすくおさらいします。 - [その拭き方、ほんとに合ってる?感染を防ぐ“陰部ケア”の基本](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-5/) - 陰部の拭き方、気をつけていますか? 実はその拭き方が、感染リスクや皮膚トラブルの原因になることもあるのです。 陰部ケアはよく行っているケアと同時に、患者さんの清潔を守る大切な手技。 今回は、拭き取りの方向・力加減・声かけのポイントまで、今さら聞けない基本をお伝えします。 - [その固定、大丈夫?“抜けた・かぶれた”を防ぐ経鼻胃管固定の基本と工夫](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-3/) - 「経鼻胃管を、ちゃんと固定してたのに抜けてた…」「赤くなってかぶれちゃった…」 そんな経験、ありませんか? 経鼻胃管の固定は、自己抜去や皮膚トラブルの予防だけでなく、患者さんの安心や快適さにもつながる大切なケア。 今回は、基本の固定方法から皮膚トラブルを防ぐ工夫、個別対応のポイントまで、押さえておきたい実践知識をお伝えします! ※経鼻胃管はNasogastric tubeと英語で訳されることからNGチューブと呼ばれることも多いです。本稿では「経鼻胃管」と表記します。 - [飲むだけじゃない!カプセル内視鏡検査で看護師が気をつけたいポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10-2/) - 「カプセル内視鏡検査って、飲むだけで簡単そう」そんなイメージ、持たれていませんか? 実は、事前の説明から食事制限、装置の取り扱いや排出確認まで、看護師のサポートがとても大切な検査です。 患者さんが安心して検査を受けられるためには、検査の流れを理解したうえで、細かな声かけや観察、準備が必要不可欠。 今回は、カプセル内視鏡検査における看護師の実践ポイントをわかりやすくお伝えします! - [ネーザルハイフローの装着基準は?適応と禁忌について解説](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-5/) - ネーザルハイフローとは「高流量鼻カニュラ酸素療法(high-flow nasal cannula oxygen:HFNC)」のことで、呼吸状態が不安定な患者さんに用いられる酸素療法の一つです。 ハイフローセラピーとも呼ばれ、鼻カニュラを使用して加温・加湿した高流量の酸素を投与することで、呼吸状態の改善を図ります。 この記事では、ネーザルハイフローの基本的な適応と、禁忌について紹介します。 - [NICU看護師が押さえておきたい!ネーザルハイフローの観察ポイントと看護ケア](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-9/) - 新生児医療では、呼吸のサポートが必要な赤ちゃんも多く、呼吸管理はNICU看護の基本のひとつです。 中でも、より低侵襲な呼吸管理法の一つとして広く使用されているのがネーザルハイフロー(NHF:Nasal High Flow)です。 NHFは、温かく湿った空気を鼻から送り込み、「自然に呼吸しやすい環境」をつくることで、赤ちゃんの呼吸負担を軽減します。 ただし、一見やさしそうに見えるこの方法にも、リスクや注意点があります。 本記事では、現場で役立つ知識として、NHFの基本的な目的や使われ方、観察やケアのポイント、リスクと対策?までを、わかりやすく整理してご紹介します。 - [ネーザルハイフロー使用時の食事中のケアのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-7/) - ネーザルハイフロー(NHF)は、高流量の加温・加湿酸素を鼻カニューレで投与する酸素療法です。鼻カニューレを使うNHFは、食事がしやすいというメリットがありますが、食事中も呼吸のサポートが欠かせません。「食べられるから大丈夫」とは限らず、呼吸状態や表情、SpO₂の数値をよく観察して、今食べて大丈夫か判断することが大切です。NHF装着患者食事中の看護のポイントをまとめます。 - [「前あきシャツって本当に必要?」家族に納得してもらう伝え方のコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-11/) - 「前あきの下着を準備してください」と伝えたら、ご家族から「普通のシャツじゃダメなんですか?」と聞かれて戸惑った…そんな経験はありませんか? 実はこの一言、患者さんの快適さと安全に大きく関わる大切なポイントなんです。 どう伝えれば納得してもらえるのか、メリットや伝え方についてお伝えします。 - [ネーザルハイフローと人工呼吸器の違い〜呼吸仕事量編〜](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-10/) - 人工呼吸器とネーザルハイフロー。見た目も使い方も違うこの2つ。呼吸を管理するという共通目的の医療機器ですが「何が違うのか」を一言で説明するのは案外難しいものです。そんな人工呼吸器とネーザルハイフローの違いを、今回は「呼吸仕事量」という視点から整理してみます。 - [ネーザルハイフローとNPPVの違い](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-8/) - 呼吸療法中の患者を前に、「この機械、何のために使ってるんだろう?」と感じたことはありませんか?ネーザルハイフローやNPPVなど、見た目は似ていても治療目的や看護ケアの注意点が大きく異なるものがあります。ここでは、NHFとNPPVの違いについて解説しますので正しく理解し、安全な看護にしましょう。 - [持続血糖測定器の取り扱いにおいて注意すべきポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-6/) - 持続血糖測定器は従来の血糖測定器に比べ身体への侵襲もなく、比較的利用しやすい医療機器ですが、取り扱いに注意が必要な点がいくつかあります。皮膚にセンサーを貼り付けて使用するため貼り方や剥がし方に注意が必要で、皮膚トラブルも気をつけたほうが良いです。機械の誤作動も起こることがあります。この記事では、持続血糖測定器を使用する上で気をつけたいポイントをご紹介します。 - [ネーザルハイフローと人工呼吸器の違いは?~看護の視点編~](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-3/) - 人工呼吸器とネーザルハイフローはどちらも呼吸を管理する医療機器です。しかし、目的や用途、患者に与える侵襲や介入すべきポイントが大きく異なります。今回は、仁呼吸器とネーザルハイフローの違いを「看護の視点」でまとめます。観察項目や患者さんに与える影響など、日々の看護に活用してみてくださいね。 - [ネーザルハイフロー使用時の環境整備、気配りできていますか?](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7-2/) - ネーザルハイフローは、呼吸不全の患者さんに高濃度の加湿・加温酸素を届ける画期的な治療法です。ただし、快適かつ安全に使用するためには、こまめな確認とちょっとした工夫が欠かせません。今回は、現場でよくある悩みを解決するポイントをまとめました! - [とろみの硬さ分類と上手な作り方のちょっとしたコツ](https://aruaru.online/2503_07-9-11-9/) - 飲みこむ力が弱くなってきた方にとって、食事中の「むせ」はとても大きなリスクです。誤嚥を防ぐために使われる「とろみ」ですが、現場では「思ったようにうまく作れない…」「毎回硬さが違ってしまう…」と感じる新人さんも多いのではないでしょうか。 とろみを正しく使うには、まずとろみの“硬さの違い”を知ることが大切です。日本摂食嚥下リハビリテーション学会による嚥下調整食分類2021を参考にとろみの硬さ、作り方についてお話します。 - [【体験談】看護師資格を活かして副業ベビーシッターに](https://aruaru.online/2503_07-9-11-2/) - 副業に興味はあるけれど、「何ができるのか分からない」と思っている方も多いのでは?看護師として働く日々の中で将来の働き方を考えたとき、私が出会ったのが「ベビーシッター」という選択肢。看護師資格を活かして、病院勤務と両立できる副業に挑戦することにしました。マッチングサイトへの登録や自治体への届出など、実際にベビーシッターを始めるまでの体験をリアルにお伝えします。 - [24時間血糖を測定できる持続血糖測定器とは](https://aruaru.online/2503_07-9-11-3/) - 近年、糖尿病治療の現場で注目されているのが持続血糖測定器です。従来の指先を穿刺する血糖測定と比べて患者さんの負担を軽減し、より詳細な血糖変動の把握が可能です。今回は、看護師として知っておきたい基本情報と現場での活用ポイントをご紹介します。 - [NPPV使用中の観察項目、安全なケアのために知っておきたい5つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-6/) - NPPV(Noninvasive Positive Pressure Ventilation:非侵襲的陽圧換気療法)は、鼻や口をマスクで覆って陽圧換気を行い、呼吸を補助する治療法です。 気管内挿管や気管切開を伴う呼吸器療法に比べると、コミュニケーションが取りやすく、飲食ができるなどのメリットがあります。 一方で、誤嚥や皮膚トラブルといった合併症を起こすおそれがあり、患者の様子を注意深く観察する必要があります。 この記事では、患者が安全にNPPVを使用するための観察項目を5つ紹介します。 - [焦らないで!忙しい看護師がやりがちな“針刺し事故”を防ぐ3つのポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-11-5/) - 看護師の業務で日常的に行う採血や点滴挿入。煩雑な業務の合間に行うことや、手順をおろそかにすることで、針刺し事故につながりやすくなります。感染リスクを避けるためにも適切な手順や手技を身につけましょう。 - [なんでなの?2重手袋がNG!その理由を解説します](https://aruaru.online/2503_07-9-11-4/) - 「手袋の上からもう一枚手袋しておけば、次の患者さんのケアに入るのに脱ぐだけで早くて、時短になる」なんて思ってませんか? 手袋を重ねて装着しケアをした後、外側の手袋だけを外して、次の患者さんのケアに入るのは実はNGって知ってますか?根拠のあるNGのその理由、説明していきます。 - [ネーザルハイフローのケアのポイント②機械の観察項目と理由と対策](https://aruaru.online/2503_07-9-11-11/) - ネーザルハイフロー(NHF)は、高流量の加温・加湿酸素を鼻カニューレで投与する酸素療法です。気道の加湿ができるため分泌物の除去をサポートしながら患者の呼吸状態を改善するメリットがあります。NHFのケアには適切な観察とケアが求められるため、「患者の観察項目」と「機械の観察項目」に分けて解説したいと思います。今回は「機械の観察項目」とその理由を詳しく解説します。 - [ネーザルハイフローのケアのポイント①患者の観察項目と理由](https://aruaru.online/2503_07-9-11-10/) - ネーザルハイフロー(NHF)は、高流量の加温・加湿酸素を鼻カニューレで投与する酸素療法です。気道の加湿ができるため分泌物の除去をサポートしながら患者の呼吸状態を改善するメリットがあります。NHFのケアには適切な観察とケアが求められるため、「患者の観察項目」と「機械の観察項目」に分けて解説したいと思います。まずは、①として患者の観察項目とその理由を詳しく解説します。 - [なぜか点滴が抜けやすい患者さんの対応あるある](https://aruaru.online/2503_07-9-11-8/) - 点滴を入れたばかりなのに抜けてしまったという経験は少なくないでしょう。認知症やせん妄が原因で無意識に抜いてしまう人や寝相や体動が原因で点滴が抜けやすい人もいます。汗をかきやすい人や皮脂が多い人も固定のテープが剥がれやすい場合もあるでしょう。この記事では点滴が抜けやすい患者さんの対応について説明しましょう。 こうした健康経営を推進する専門家として、「健康経営アドバイザー」と「健康経営エキスパートアドバイザー」という資格があるのをご存じでしょうか? 本記事では、これらの資格を取得し実務で活用している筆者が、資格の特徴や取得のメリットについて自身の経験を交えながらご紹介します。 - [それ、昔のやり方かも?ワクチン接種の最新ルール](https://aruaru.online/2503_07-9-11-7/) - ワクチン接種のとき、「学校ではこう習ったけど…あれっ?」と思ったことはありませんか? 接種後に揉む?揉まない?姿勢はこれで合ってる?など、現場に出て初めて気づく“昔と今の違い”が意外と多いんです。 今回は、そんな迷いやすいポイントを今の基準でわかりやすく整理します! - [一本杖の種類と選ぶ時のポイント](https://aruaru.online/2503_07-9-5/) - 患者のリハビリや日常生活をサポートする杖。高齢者やケガから回復中の患者にとって重要です。転倒防止のために患者さんに合った杖を選びたいけど、種類が多くてよくわからない……。そんなあなたに、今回は一本杖の種類と選ぶときのポイントをお伝えします。患者さんの安全を守るために正しい知識を身につけましょう。 - [注目の資格!健康経営アドバイザーと健康経営エキスパートアドバイザーの役割と可能性](https://aruaru.online/2503_07-9-11/) - 「健康経営」という言葉をご存じですか? 企業が従業員の健康づくりに積極的に取り組み、その成果を経営的な視点で評価する考え方です。近年、企業の持続的な成長には従業員の健康が欠かせないと認識されるようになり、注目を集めています。 こうした健康経営を推進する専門家として、「健康経営アドバイザー」と「健康経営エキスパートアドバイザー」という資格があるのをご存じでしょうか? 本記事では、これらの資格を取得し実務で活用している筆者が、資格の特徴や取得のメリットについて自身の経験を交えながらご紹介します。 - [知っておきたい!不活化ワクチンの特徴と接種の注意点](https://aruaru.online/2503_07-9-10/) - ワクチンにはさまざまな種類があり、その中でも幅広い世代で接種される機会が多いのが不活化ワクチンです。インフルエンザや肺炎球菌、日本脳炎など、多くの感染症予防に使われていますが、接種の際に注意したいポイントもあります。たとえば、他のワクチンとの接種間隔や、自治体ごとの助成制度の違いなど、事前に確認しておくと安心です。今回は、不活化ワクチンを受ける際に知っておきたいことをお伝えします。 - [在宅で介護している家族の介護負担を減らす方法](https://aruaru.online/2503_07-9-9/) - 介護は24時間365日であり家族の介護負担は計り知れません。介護は長期間に及ぶこともあり介護ストレスを感じる家族も少なくありません。家族の介護負担軽減について検討するのも看護師の役割です。この記事では在宅で介護をする家族の介護負担を軽減できるサービスについてお話ししましょう。 - [知っておきたい!生ワクチンの特徴と接種間隔](https://aruaru.online/2503_07-9-8/) - ワクチンには「生ワクチン」と「不活化ワクチン」がありますが、生ワクチンは小児期の予防接種だけでなく、成人や高齢者の健康管理にも関わる重要なワクチンの一つです。たとえば、水痘ワクチンは子どもの水ぼうそう予防だけでなく、帯状疱疹の予防にも使用されます。また、風疹ワクチンは妊娠を希望する女性や、抗体を持っていない成人にも推奨されています。 そこで今回は、生ワクチンの特徴や接種間隔について詳しく解説します。 - [その横シーツ必要ですか?横シーツのメリット・デメリット](https://aruaru.online/2503_07-9-7/) - 「〇〇さん水様便が、おむつから漏れてます!」 大量の排尿や水様便がおむつから漏れて、横シーツを汚染する……なんて場面に遭遇したことがある人も多いのではないでしょうか?横シーツを敷いていたおかげで、敷きシーツやマットレスパッドまで交換せずにすみ、助かる優れもの。では、すべての患者さんに横シーツを敷いておけば良いのでしょうか?横シーツのメリット・デメリットを考えてみましょう。 - [視覚障害のある患者の転倒転落対策を紹介](https://aruaru.online/2503_07-9-6/) - 視覚障害のある患者は、環境の変化や障害物の認識が難しく、転倒・転落のリスクが高いです。元々障害をもつ患者だけでなく、手術や検査により一時的に片目で過ごしていたり、視覚障害が起こっているような患者も同様です。特に入院などで慣れない環境で過ごすときは、重大な事故につながる可能性があります。どのようなリスクがあるのか、危険予知をしっかりと考え、適切な対策を講じることが重要です。 - [正しく知れば大丈夫!看護師の放射線被曝リスクと防護の基本](https://aruaru.online/2503_07-9-4/) - 「医療現場で働いていると被曝のリスクってどのくらいあるんだろう?」 そんな疑問を感じたことはありませんか?看護師が関わる放射線を扱う場面は意外と多いものです。日々の業務で被曝の可能性があると聞くと、不安に思う方もいるかもしれません。 しかし、正しい知識を身につければ、不要な被曝を防ぎながら安全に業務を行えます。今回は、医療現場における放射線防護について解説します。 - [ここだけおさえて!てんかん発作への対応ポイント2つ](https://aruaru.online/2503_07-9-3/) - てんかん発作は突然起こることが多く、その場に居合わせた医療従事者には、迅速かつ適切な対応が求められます。いざというときに落ち着いて行動できるよう、ぜひこの機会に発作時対応について確認しておきましょう。 この記事では、てんかん発作への対応について、おさえておきたい2つのポイントを紹介します。 - [がん治療による見た目の変化にどう対応する?外見ケアの工夫を紹介](https://aruaru.online/2503_07-9-2/) - がん治療による見た目の変化に悩む患者に対して、どのようにサポートしたら良いか悩んだ経験はありませんか?悩みや不安を傾聴することはもちろん、簡単にでもアドバイスができれば、患者の不安を軽減することができるかもしれません。 この記事では、がん治療によって起こり得る6つの外見の変化について、それらをカバーする工夫を紹介します。 - [パルスオキシメーターでSpO2がなかなか測れない場面と対処法5選](https://aruaru.online/2503_07-9/) - バイタルサインの測定は、患者の健康状態を把握し、身体の不調や異常を早期に発見するために非常に重要です。中でも経皮的動脈血酸素飽和度(以下SpO2)は、体内に十分な酸素が供給されているかどうかを示す指標であり、その測定は日常の看護において欠かせません。しかし、トラブルによって正しく測れないこともあります。この記事では、うまくSpO2が測定できない5つのケースと、それぞれの対処法について詳しく解説します。 - [ヒートショックとは?原因と予防策、緊急時の対応まで詳しく解説](https://aruaru.online/2503_07-8/) - 冬になると、入浴中に倒れる事故が増加します。その原因の一つがヒートショックです。急激な温度変化によって血圧が大きく変動し、心筋梗塞や脳卒中を引き起こすこともあります。特に高齢者はリスクが高いため、入浴環境の工夫や生活習慣の見直しが重要です。本記事では、ヒートショックの原因や予防策、万が一発生した際の対応方法を詳しく解説します。寒い季節を安全に過ごすために、ぜひ対策を実践しましょう。 - [フットケア爪切りのポイント](https://aruaru.online/2503_07-7/) - 高い確率で爪のトラブルを抱えていると言われる高齢者。長い月日カットされていない伸びた爪、肥厚して簡単に切ることができない爪になってしまっていたという場面に出合うことも多いと思います。今回は足の爪切りについてポイントを解説します。 - [どうすればいいの?誤嚥対策!](https://aruaru.online/2503_07-4/) - 誤嚥は高齢者や何らかの理由によって嚥下機能が低下した患者に多く見られ、誤嚥性肺炎の原因になります。食事介助や呼吸器管理、全身麻酔の前後など、注意すべきタイミングは多くあります。どのように評価して、どう対応すればよいのでしょうか。確認しておきましょう! - [ここだけ押さえよう!てんかん患者の情報収集と環境整備](https://aruaru.online/2503_09-2/) - てんかんの既往がある患者をはじめて受け持つとき、発作時の対応に不安を感じる人は多いでしょう。 患者の安全を守り、発作に落ち着いて対応するためには、事前の情報収集と環境整備がとても大切です。 この記事では、てんかん患者を受け入れるときの情報収集のポイントと、環境整備の工夫について紹介します。 - [日本で初めての看護師は誰?気になる“日本のナイチンゲール”について](https://aruaru.online/2503_10-2/) - 日本人女性として初めての○○!というと、苦難の時代に女性のその道を切り開いた方として大変だったと思います。例えば、日本で初めての女性天皇である推古天皇、女性で初めての国民栄養賞をもらった美空ひばりさんなどが有名です。最近ではNHKの朝ドラ「虎に翼」で伊藤沙莉さんが演じた猪爪寅子は、日本で初めて女性として弁護士、判事、裁判所長を務めた三淵嘉子さんがモデルになっています。 本記事では、日本で初めての女性看護師といわれている大関 和(おおぜき ちか)さんについて紹介します。(実は、2026年のNHKの朝ドラ「風、薫る」では大関和さんがモデルとなる予定です。) - [気管切開患者さんが苦手なこと](https://aruaru.online/2503_07-2/) - 気管切開をしている患者さんといえば、まず吸引が思い浮かぶかもしれません。しかし、それだけではなく、気管切開をしている患者さんが苦手なことがあります。皆さんはすぐに思い浮かびますか?それらを理解できると、これから気管切開を受ける患者さんへの十分な説明や支援へと繋がります。今回は気管切開患者さんが苦手なことを紹介します。 - [認知症患者事例 うまくいった事例4選](https://aruaru.online/2503_07-3/) - 認知症患者のBPSDは予想がつきにくくどのように対応したらいいのか、一人ひとり対応が違い、マニュアル通りにいかないことも多く、対応が難しいと感じるのではないでしょうか。しかし認知症の対応には正解はありません。できる範囲で患者の気持ちや思いに寄り添える看護を目指したいものです。今回はうまくいった!と思えた事例をいくつか紹介します。 - [アドバンス・ケア・プランニング(ACP)に関わる上で気をつけたいポイント](https://aruaru.online/2503_07-5/) - アドバンス・ケア・プランニング(ACP)は、患者の価値観や意思を尊重し、その人らしい人生を最期まで送れるようサポートするために重要です。しかし、このプロセスはタイミングやコミュニケーションの取り方が難しいと感じている人も多いと思います。例えば、「まだ話し合う時期ではない」と考えることで話し合いが先延ばしになることや、医療者の説明が専門的すぎて患者が理解しづらいことがあります。この記事では、そうした課題を乗り越えるために、アドバンス・ケア・プランニングに関わる看護師が注意すべきポイントを具体的に解説します。 - [大人も対象!ワクチン接種定期接種と任意接種の違い](https://aruaru.online/2503_07-6/) - 最近は、小児だけでなく大人にも推奨されているワクチンがあります。肺炎球菌ワクチンや帯状疱疹ワクチンは公費で一部助成対象になっています。これらのワクチンには「定期接種」と「任意接種」という二つのカテゴリーがあります。今回は、それぞれの違いを明確にし、患者さんにスムーズに説明できるようにするためのポイントをお伝えします。 - [知って損はないSPO2プローブについて](https://aruaru.online/spo2プローブ/) - SPO2モニターはLEDライトと皮膚を通過する受容部で信号と脈波を測定します。装着時は皮膚損傷に注意が必要です。 そして、装着場所は指以外でも選択肢があります。耳や額での測定も可能です。測定位置が変われば患者のQOL向上に寄与します。 - [緊急気管支鏡検査、介助のポイント](https://aruaru.online/2503_05/) - 人工呼吸器使用中の患者や、高侵襲な手術を受けた患者が入室しているICUでは、ベッド上で気管支鏡検査を行うことがあります。緊急で行われることが多いため、患者の苦痛を最小限にしながら、安全に検査が実施できるよう、手順や介助のポイントをあらかじめ確認しておくことが大切です。 今回は気管支鏡検査を実施する際の介助のポイントについて、検査の前・中・後に分けて紹介します。 - [なにが違う?EDチューブとNGチューブの違い](https://aruaru.online/2503_04/) - 鼻腔からチューブが挿入されている患者さんを受け持った際に「このチューブはEDチューブ?それともNGチューブ??そもそもこの2つの名称の違いってなに??」と思ったことはありませんか?病院での看護に限らず、施設や在宅でも管理することがあるEDチューブやNGチューブ。この記事では、その違いを項目ごとに比較して紹介していきます。 - [今の職場に満足していますか?看護師の働き方の最新情報について](https://aruaru.online/2503_10/) - 厚労省の発表によれば、看護師の就業者数は年々増加しているものの、都心部では依然として看護師の不足が課題となっています。また、日本看護協会が行った「2021年 看護職員実態調査」によれば、看護師の8割弱が超過勤務をしたと回答しており、平均の残業時間は月17.4時間と長時間労働が常態化しています1。今回は、そんな環境で働いている看護師の職場満足度や働き方についてご紹介していきます。 - [認知症ケアユマニチュードの基本「4つの柱」とは](https://aruaru.online/2503_09/) - ユマニチュードは、フランスで生まれたケア技法で、特に認知症ケアの分野で注目されています。ケアを受ける人の尊厳を守り、安心感を与えることを目的とした方法で、「見る」「話す」「触れる」「立つ」の4つの柱を軸にしています。これらの要素を意識することで認知症ケアがスムーズになります。今回は、ユマニチュードの4つの柱と、それぞれのケアのポイントについて解説します。 - [幼児に伝わる!わかりやすい説明のコツ](https://aruaru.online/2503_08/) - 幼児の言葉の理解力は年齢や環境によって異なります。伝わりにくい幼児への説明も語順や言葉選びを少し工夫するだけで、驚くほど伝わりやすくなることをご存じですか? 成長途中にある幼児には、年齢や認知特性に応じた配慮が必要です。本記事では、幼児がより深く理解できる説明方法を具体例とともに分かりやすく解説します。 - [硬い血管への採血のポイント](https://aruaru.online/2503_07/) - 細い血管の採血も大変ですが、動脈硬化や繰り返し採血や点滴をする硬い血管への採血で苦労する方は多いと思います。 採血しようと血管を触ると針が刺さるだろうかと不安を感じる方もいらっしゃるのではないでしょうか? 今回は経験を元に、実際に行なっている硬い血管への採血のポイントとテクニックをお伝えします。 - [もう大丈夫!人工呼吸器のアラーム対応](https://aruaru.online/2503_06/) - 人工呼吸器は、重篤な呼吸不全の患者の命を支える重要な医療機器です。「アラームが鳴っているけれど、どう対応すればいいの?」「この患者はなぜこの設定なんだろう?」などの呼吸器管理の疑問はありませんか?人工呼吸器を装着している患者さんは、重症で難しそうな印象を持っている人も多いかもしれません。本記事では、人工呼吸器管理の基本やアラーム対応について解説します。 - [採血血管が見えない原因①高齢者の場合](https://aruaru.online/2503_03/) - 高齢者の血管が見えにくい原因として、皮膚や血管に特徴があります。高齢者は皮膚に皺があったり、血管が細く動きやすかったり採血しにくい場合が多いです。採血に困った人も多いのではないでしょうか。今回は、高齢患者の採血でのコツを紹介します。 - [酸素療法を在宅療養に導入するときの準備と注意点](https://aruaru.online/2503_02/) - 何度も入退院を繰り返している呼吸困難の患者さんに、担当医から在宅での酸素療法を始めることを提案されました。在宅での療養にスムーズに移行するために、どのようなサポートやアプローチが効果的か?今回は、在宅酸素療法を導入する患者さんへの具体的な支援内容についてお伝えします。 - [5S活動を身近に!業務をスマートにする知識](https://aruaru.online/2503_01/) - 忙しい中でも物品やマニュアル等の資料がスムーズに取り出せるよう、環境を整えるために活用したいのが5S活動です。5S活動とは、整理(Seiri)、整頓(Seiton)、清掃(Seiso)、清潔(Seiketsu)、躾(Shitsuke)の5つのステップから成り、日々の業務をスムーズにこなせるようにする方法です。5S活動を自分の身の回りから活用できると、日々の業務も効率化しやすいのでおすすめです。 - [利用者さんと連絡が取れない!?その時に確認するポイント(精神科訪問看護)](https://aruaru.online/精神科訪問看護/) - 精神科訪問看護で利用者さんと連絡が取れない場合、他者と関わることを拒む状態や精神状態の悪化も考えられます。訪問したことを文書にて投函し、家の外から分かる洗濯ものや水道メーターなどの生活状況の変化を確認しましょう。また、看護師間で情報共有・アセスメントをし、安否不明などで必要な場合は各関係機関と連携を取ることが大切です。 - [気管挿管の介助 ~挿管の実践、確認編~](https://aruaru.online/気管挿管の介助/) - 突然やってくる急変対応。気管挿管はスピードが求められる処置です。 だからこそ準備のポイントを知り、環境調整が万全の状態で行えるように日頃からイメージしておくことが大切です。看護師の介助のスキルでリスクを回避することができるんです。 - [在宅療養での車椅子利用](https://aruaru.online/在宅療養での車椅子利用/) - 在宅生活で車椅子が必要になった場合は、利用者の身体状態に合った安全な操作ができる車椅子を選びましょう。車椅子を安全に利用するためには段差やドア幅、手すりなど自宅の環境を整えることが大切です。利用者、介助者ともに安全な運転技術を身につけ、必要な介護支援が受けられるよう在宅サービス窓口で相談しながら快適な車椅子生活を実現しましょう。 - [効果的な吸入(ネブライザー)について](https://aruaru.online/効果的な吸入ネブライザーについて/) - 吸入(ネブライザー)は薬液を注入しスイッチを押すだけの簡単な作業ですが、効果的ネブライザーにするにはケアや体位の工夫が必要です。又、副作用症状や注意すべきポイントをおさえ安全に使用しましょう。 - [夜間せん妄の上手な対応方法](https://aruaru.online/2502_04/) - せん妄の状態にある患者さんは、いくら丁寧に説明しても安静を保つことも難しい場合が多いです。その結果、看護や介護スタッフの負担が増え、ほかの患者さんへのケアにも影響が出ることがあります。せん妄の原因を深く理解し、それに基づいた適切な対応や予防策を学ぶことは、効果的なケアを提供する上で不可欠です。この記事では、せん妄の背後にある多様な要因と、それに応じたケアの工夫について考えてみましょう。 - [尿意が強い膀胱留置カテーテル挿入中の患者さんケア](https://aruaru.online/2502_03/) - 膀胱留置カテーテルを挿入している患者さんが、頻繁に尿意や残尿感を訴えることがあります。カテーテルの違和感や尿意、残尿感は患者さんにとって不快であり、自己抜去に至るリスクも伴います。今回は、膀胱留置カテーテルを挿入している患者さんの尿意に対するケアの工夫を事例を通して紹介します。 - [上手く測定出来ていないかも…NG血圧測定ケース5選](https://aruaru.online/2502_05/) - 血圧測定は、バイタルサインの一環として、体調不良や病状の早期発見に役立つ重要な指標です。しかし、患者さんの体位や体型によって血圧の数値は変動しやすいため、正確な測定が非常に重要です。今回は、うまく血圧を測定できないケースとその対処法を5つ紹介します。 - [真似したい!患者さんの信頼を得る声掛けスキル](https://aruaru.online/2502_06/) - 「一言がきっかけで患者さんの表情が曇ってしまった」「もっとスムーズにコミュニケーションを取りたい」と感じたことはありませんか? 看護師として患者さんと接する中で、その一言がいかに重要か実感することは多いのではないのでしょうか? 今回は、患者さんの心に寄り添う声掛けのコツを、すぐに役立つ具体例を交えてご紹介します。ちょっとした工夫で、あなたのコミュニケーションスキルをぐっと高め、信頼関係を深めることができますよ。 - [溶血で再検査…採血時に溶血を防ぐ方法](https://aruaru.online/2501_04/) - 採血時に穿刺が難しく、やっと採血できた…と採血に苦労したのも束の間、血液量が足りない、溶血していると検査室から電話が来た時の落胆と再検査の大変さは看護師としてあるあるではないでしょうか。そこで今回は、溶血を防ぐ具体的な方法と実践ポイントを分かりやすく解説します。 - [実際にあった患者家族からのストーカー行為、自分の身を守るためにできること](https://aruaru.online/2412_01/) - 患者や家族からの院内暴力は、スタッフの心身に大きな影響を与え、退職を考える人も少なくありません。暴言や暴力、セクハラ行為などは決して許されることではありませんが「周りに相談しづらい」「相手が患者や家族だと我慢せざるを得ない」と考えてしまう人もいるでしょう。 この記事では、患者の家族からストーカー行為を受けた看護師の事例をもとに、自分やスタッフの安全を守るためにできる対応方法について紹介します。 - [看護師のキャリアアップ〜助産師編〜](https://aruaru.online/2412_06/) - 看護師として働きながら、さらなるキャリアアップを目指す方々にとって、助産師への道は魅力的な選択肢の一つです。 筆者自身も看護学校を卒業後、助産学校に進学して助産師資格を取得しました。看護師経験のある同級生も多くいましたよ。本記事では、看護師から助産師になるための具体的な方法や、助産学校で学ぶ内容、看護師から助産師になるメリットについて詳しく紹介します。 - [心電図モニターの多すぎるアラーム対応](https://aruaru.online/心電図モニターの多すぎるアラーム対応/) - 心電図モニターアラームは設定次第でアラーム対応の頻度が格段に減ります。アラームが減ると、アラーム時はよりリスクのあるアラームなんではないかと認識できたり、患者ケアに集中できます。今回の3つのポイントは個別性があまりない例なので、実際にアラーム設定するて際は更に深く個別性を考えらアラーム設定をしてみてください! - [採血で痛くない場所はどこ?血管を選ぶコツと注意点](https://aruaru.online/2501_01/) - 採血の時に「痛い!」と言われて、落ち込んだ経験がありませんか?採血時の痛みを最小限にするためには、穿刺部位の選定も大切なポイントです。 少し時間がかかっても、患者さんの腕をしっかりと観察して、安全・安楽に採血できる部位を見つけることが痛みの軽減につながります。 この記事では、採血時の痛みが起こりにくい部位と、穿刺する血管を選ぶときの注意点について紹介します。 - [在宅でのお薬管理](https://aruaru.online/在宅でのお薬管理/) - 在宅生活でQOLの維持向上に大きな影響を及ぼす服薬管理。患者様一人ひとりのライフスタイルにあった服薬方法を見つけ出すことからスタートします。「入院中はお薬きっちり飲めていたのに退院するとお薬が飲めなくて体調が悪化してしまう」そんな方にはお薬を自宅に持ち帰る前に医療者従事者ができる支援や工夫もあります。在宅サービス関係者と連携を取りながら服薬管理を行いましょう。 - [膀胱留置カテーテルの自己抜去を防ぐ方法5選](https://aruaru.online/2502_02/) - 認知症やせん妄を呈する患者さんは、日中は比較的穏やかですが、夜間には不穏な状態に陥りやすいとされます。夜間に「これは邪魔だ」と感じることから、膀胱留置カテーテルを自己抜去してしまうケースがしばしばあります。このような行動は、出血性膀胱炎や再留置のリスクを高め、患者の負担を増大させます。この記事では、膀胱留置カテーテルの自己抜去を防ぐための効果的な予防策を5つご紹介します。 - [せん妄と不穏について](https://aruaru.online/2502_01/) - 混同されがちな、せん妄と不穏について今回はその違いや診断基準を説明していきます。 - [萩市民病院様 握り押ボタンホルダー活用](https://aruaru.online/萩市民病院様 握り押ボタンホルダー活用/) - 萩市民病院様では認知症の患者様などがよりスムーズにナースコールを呼べるように握り押ボタンホルダーを活用しており - [採血の血管が見えにくい原因②皮下脂肪が厚い場合](https://aruaru.online/2501_07/) - ベテラン看護師でも苦労する場面の一つが、「皮下脂肪が厚い」方で血管が見えにくい場合の採血ですよね。 今回は「皮下脂肪が厚い」ことによって血管が見えにくくなるケースの採血のポイントを解説します。 - [訪問看護における利用者からのハラスメント事例とその対応法](https://aruaru.online/2501_06/) - セクシャルハラスメントやカスタマーハラスメントの問題をニュースで耳にしたことがあると思います。医療現場もまた例外ではありません。特に訪問看護では看護師が1人で訪問することが多いため他者の目がないところでハラスメントが発生するかもしれません。この記事では、患者さんからのセクハラに関する実際の事例をもとに、対応方法について紹介します。 - [採血スピッツの順番は?ポイントと注意点を解説](https://aruaru.online/2501_05/) - 採血する際に、スピッツの種類や色など多くて困った経験はありませんか?採血する際のスピッツの順番は、検査の正確性のためにとっても重要です。今回は、採血スピッツの順番や、気をつけること、覚え方を紹介します。 - [採血で痛くない方法5つのポイント](https://aruaru.online/2501_02/) - 「痛くない採血」を目指しながらも、患者の痛みを軽減する方法や不安への対応に悩む看護師は多いでしょう。ここでは採血の痛くない方法として痛みを軽減するコツをご紹介します。 - [採血血管が見えない①浮腫がある人の採血方法](https://aruaru.online/2501_03/) - 「痛くない採血」を目指しながらも、患者の痛みを軽減する方法や不安への対応に悩む看護師は多いでしょう。ここでは採血の痛くない方法として痛みを軽減するコツをご紹介します。 - [NHF・ベンチュリー酸素療法の高流量システムってなに?](https://aruaru.online/2411_01/) - 酸素療法は、患者さんの呼吸を助けるために使われる大切な治療法です。ここでは、酸素をどのように供給するかによって異なる「低流量システム」と「高流量システム」について説明します。その他高流量システムで使われる機器(デバイス)についても何がちがうのか、どんな種類があるの?そんな疑問をまとめました。 - [もう焦らない!滅菌手袋の失敗しやすい場面と装着のコツを紹介](https://aruaru.online/2412_07/) - 病院内で検査や処置に入る時、意外と看護師も使う機会が多い滅菌手袋。清潔に装着することに気をつけなければいけないので、ドキドキ緊張や早くしないとという焦りを感じる方も多いのではないでしょうか?手袋を不潔にしてしまって落ち込んだ経験もあると思います。そこで今回は、滅菌手袋が不潔になりやすい場面と装着をスムーズにするコツを紹介します。 - [看護DX!真似したいAI・ICT活用で業務効率](https://aruaru.online/2410_06/) - あなたの働く施設ではAIやICTを活用していますか? AI(人工知能)とは、コンピューターが人間のように考え、学習する技術です。スマートフォンの音声アシスタントなどで使われています。ICT(情報通信技術)とは、コンピューターやインターネットを使って情報をやり取りする技術です。ビデオ会議やチャットツールがその例です。医療や介護の現場でも、AIやICTの導入が推進されています。 新しいツールの導入に苦手意識がある方もいるでしょう。しかし、実際に使いこなせるようになると業務効率化が期待できます。 今回は、AIやICTを使った成功事例をピックアップしました。忙しい毎日に役立つヒントを見つけて、あなたの職場でもぜひ真似してみてください。 - [ネーザルハイフローとは?看護のポイント](https://aruaru.online/2412_05/) - 酸素療法の「高流量システム」の種類のひとつのネーザルフロー。特徴と適応や副作用、看護のポイントについてまとめます。 - [血管が細い時、採血の時に準備する物品と患者対応](https://aruaru.online/2412_04/) - 血管が細かったり脆弱だったりする場合、それぞれのケースに応じた物品を準備すると失敗しにくい方法をまとめました。施設によっては真空採血管もしくはシリンジのどちらかしかない場合もありますよね。それぞれ使用する物品において注意することをお話します。 - [手洗い消毒で手がカサカサ!手荒れあるあると対処法を紹介!](https://aruaru.online/2412_03/) - 業務中に行う頻繁な手洗いや手指の消毒は、感染予防と清潔を保つために欠かせないものです。しかし、そのたびに手が乾燥して荒れてしまうことが多く、指先がひび割れたり、消毒薬が染みて痛みを感じることもあります。こうした手荒れは、不快感だけでなく、やる気が落ちてしまう原因にもなりがちです。 そこで今回は、手荒れしやすい理由と、日常でできる手軽な対策方法をご紹介します。 - [訪問看護における利用者からのハラスメント事例とその対応法①](https://aruaru.online/2412_02/) - セクシャルハラスメントやカスタマーハラスメントは医療現場でも遭遇することが多くあります。これらは非常に深刻な問題で、場合によっては看護師の安全や職業的な尊厳も脅かす行為です。訪問看護では看護師が1人で自宅に行くことが多く、他者の目がないところでハラスメントが発生するかもしれません。この記事では、在宅における利用者からのハラスメントに関する実際の事例をもとに、対応方法について紹介します。 - [絶対に便を出す!〜浣腸のコツ〜](https://aruaru.online/絶対に便を出す/) - 1.バイタル測定・肛門内を確認 2.必要時摘便 3.浣腸駅注入 4.排泄介助5.便の確認・バイタル測定をします。1回の浣腸で最大限に効果を発揮できるよう、浣腸液注入前の観察や、摘便をすることがコツ。患者さんと会話をしながら、気分不快の有無を確認し、安全に行いましょう。1回の浣腸で最大限に効果を発揮できるようにしよう! - [訪問看護における脊髄損傷患者さんのケアの視点](https://aruaru.online/2411_07/) - 在宅で生活をしている脊髄損傷患者さんは、障害を抱えながらどのように日々の生活を送っているのでしょうか。脊髄損傷による排泄障害やADL低下、痛みなどとうまく付き合いながら生活しています。脊髄損傷患者が日々の生活を送るためにどのような支援ができるでしょうか。この記事でご紹介したいと思います。 - [家族からの不合理な要求にどう対応する?事例から学ぶ迷惑行為への対応方法](https://aruaru.online/2411_06/) - クレームや迷惑行為への対応は、医療現場で働く者にとって避けられない課題です。 理不尽だと感じる要求や高圧的な態度など、業務に支障をきたすような迷惑行為が発生すると、どのように対応すれば良いのか悩みますよね。 この記事では、患者の家族から不合理な要求を受けた実際の事例をもとに、迷惑行為への対応方法について紹介します。 - [短大・専門学校卒の看護師でもキャリアアップ!看護学士を取得し得られたこと](https://aruaru.online/2411_05/) - 看護専門学校修了でも放送大学と学位授与機構を活用することで働きながら費用を抑えて学士(看護学)を取得することができます。今回は実際にどのようなキャリアップにつながったのかを教えてもらいました。 - [働きながら学士(看護学)を取るための費用と勉強方法](https://aruaru.online/2411_04/) - 看護師としていざ就職した際に分かる給料の差や診療看護師や専門看護師をすぐには目指せないなどキャリアの壁。働きながらでも学位が取得できるのか?大学編入はハードルが高そう…、費用がかかるなど様々な不安があります。 今回、実際に働きながら放送大学を活用し学位を取得した方に話を聞きました。 - [短大・専門学校卒看護師の壁とは?看護学士を取得してキャリアアップする方法](https://aruaru.online/2411_03/) - 看護師資格取得には、2年制、3年制の専門学校または短期大学、または4年制の看護大学を卒業する必要があります。国家試験に合格し看護師免許を取得するという点では同じ資格ですが、給与が違う点や、キャリアアップとして診療看護師や専門看護師を目指すという場合などは「看護学士」が必要です。働きながらでも学位が取得できるのか?大学編入はハードルが高そう…、費用がかかるなど様々な不安があります。そこで、働きながら「学士」取得した方に実際の話を伺いました。 - [看護師のためのキャリアプラン入門](https://aruaru.online/2411_02/) - 卒後、看護師として働き始めた今、目の前の仕事に追われながら「このままで良いのだろうか?」と感じたことはありませんか?そんな時こそ、キャリアプランを見直す絶好の機会です。看護師のキャリアは、ジェネラリスト、スペシャリスト、管理者、研究者など多岐にわたり、成長のチャンスは広がっています。キャリアプランを立てることで、必要なスキルや経験が明確になり、将来に向けた具体的な行動が見えてくるでしょう。本記事では、キャリアプラン作成の心構えやポイントについて解説します。 - [【座談会】教えて!あなたの得意な看護技術・看護ケア](https://aruaru.online/2410_07/) - 看護師として勤務していて自分が得意だな、好きだなと思うケアはありますか? みんなが苦手だな、嫌いだなと思うケアが案外得意かもと思った経験があるのではないでしょうか? 今回、3人の看護師が自分の得意な看護ケア、苦手な看護ケア、苦手を克服する方法について聞いてみました。 - [緑茶を使った看護ケアのアイディア3つ](https://aruaru.online/2410_05/) - 緑茶には、殺菌作用や抗酸化作用といったさまざまな効能があり、健康の保持・増進に役立つことが知られています。病院や施設で働く人のなかには「ケアに緑茶を活用している」という看護師さんもいるのではないでしょうか。 今回は、患者さんの健康維持やリラクゼーションに役立つ、緑茶を使った看護ケアのアイディアを3つご紹介します。 - [FiO2ってなに?酸素療法の基本](https://aruaru.online/2410_04/) - 酸素療法は患者の健康を維持するために欠かせない治療法ですが、その効果を最大限に引き出すためには、酸素流量とFiO2の基本的な理解が必要です。 今回は、酸素療法における酸素流量とFiO2の基本的な考え方と低流量システムのデバイスの違いについてご紹介します。 - [フラットオムツで行うフットバス](https://aruaru.online/2410_03/) - オムツには多くの種類があります。その中でもフラットタイプのオムツは、洗浄時に使用されることが多いと思います。それ以外の活用として、入浴できない方へのフットバスの方法を伝えします。 - [スピリチュアルペインへの関わり](https://aruaru.online/2410_02/) - 死期が迫っている患者さんの中には、「自分の人生に意味があったのか」「人生の選択に間違いはなかったか」などさまざまな深い苦しみや悩みを抱えていることがあります。 スピリチュアルペインとは身体的な痛みや精神的な苦痛ではなく、人生の意味や目的などから生じる葛藤や疑念から生まれるものです。そのような思いを抱えた患者さんにどのように接すれば良いのか考えていきましょう。 - [「難しい…」と感じるストーマパウチ交換の手順のポイント](https://aruaru.online/2410_01/) - 大腸がんなどの治療でストーマ(人工肛門)が必要になることがあります。ご自身でパウチ交換ができる方もいますが、入院中には看護師がパウチ交換を行うケースも少なくありません。頻繁に行う機会が少ないため、手順がわからず困惑することもあるでしょう。そこで今回は、ストーマのパウチ交換時に「難しい…」と感じる場面と、その対処方法をわかりやすくご紹介します。 - [【座談会】身体拘束の現状と課題〜2024年度診療報酬改定から考える〜No.2](https://aruaru.online/2408_08/) - 2024年度の診療報酬改定を受け、身体拘束の削減がますます求められています。身体拘束の現状や課題について、さまざまな勤務経験を持つ看護師たちが議論しました。安全確保と尊厳の保持はどちらが大事?など身体拘束に関する疑問が解消できる内容となっています。明日から現場で役立つ貴重なアドバイスが詰まった、実践的な座談会をお届けします。 - [【座談会】身体拘束の現状と課題〜2024年度診療報酬改定から考える〜No.1](https://aruaru.online/2408_07-2/) - 2024年度の診療報酬改定を受け、身体拘束の削減がますます求められています。 今回は診療報酬改定で身体拘束について何が変わったのか、そしてその影響について3人の看護師間で座談会を行いました。 診療報酬の入院基本料が変更され、新たな基準が導入されました。この改定により、身体拘束の最小化が原則となり、基準を満たせない場合、入院基本料が減算されることになります。この変更が病院や現場の医療従事者にどのような影響を与えるのか、詳しく見ていきましょう。 - [【座談会】こういう時どうする?グリーフケア編](https://aruaru.online/2408_06/) - 患者さんや家族へのケアで悩む場面は多々ありますが、特に患者さんが亡くなったは「これでよかったのか?」と悩むこともあるのではないでしょうか? 急に亡くなった方、長期の看取りを行った方、家で最期を迎えた方、それぞれ状況は異なります。 グリーフケアは、そのような悩みや不安を抱える家族や医療スタッフにとっても有効です。 - [においでわかる病気・ケアのサイン](https://aruaru.online/2409_02/) - 看護の現場では、においから病気を予測することがよくあります。今回の記事では、特に注意すべきにおいとその意味について詳しく解説しました。においを通じて患者さんの異常を早期に察知し、適切なケアを行うためのヒントをお伝えします。 - [外国人患者さんのケアはやさしい日本語で!](https://aruaru.online/2409_06/) - やさしい日本語は、相手に配慮して難しい言葉を簡単に言い換えたわかりやすい日本語のことです。日本語での会話ができる外国人の割合は高く、英語よりもやさしい日本語の方が伝わりやすいことがわかっています。この方法は、外国人だけでなく、子どもや高齢者、障がいのある方との会話にも役立ちます。今回は、やさしい日本語の使い方とその効果について、具体的な例を交えてご紹介します。 - [安心安全な移乗方法 ベッドからストレッチャーへ](https://aruaru.online/2409_05/) - 病院で検査や治療の移動で欠かせないのがストレッチャー。安静が必要な方のストレッチャー移乗は、安全かつスムーズに行う必要があります。急を要する場面でも冷静に移乗できるようにベッドからストレッチャーへの安心安全なストレッチャーの移乗方法を紹介します。 - [おさらいクーリングの正しい方法](https://aruaru.online/2409_04/) - 発熱や熱感を伴う腫脹に対して行うケアとしてクーリングがあります。病院では医師から解熱剤やクーリングの指示が出ることもありますが、看護師の判断でも行えるケアです。今回は、正しいクーリング方法を紹介します。 - [NPPVマスクの種類とトラブル4つと対策方法](https://aruaru.online/2409_03/) - NPPV(Non-invasive Positive Pressure Ventilation:非侵襲的陽圧換気)は、呼吸を補助するための重要な機器です。食事中や寝返りの際にマスクがずれたり、空気が漏れたり、また長時間の装着によって皮膚トラブルが発生することがあります。今回は、これらの問題に対する具体的な解決方法をご紹介します。患者さんの快適さと安全を守るためのポイントを詳しく説明します。 - [スライディングシートの使い方 上方移動②](https://aruaru.online/2409_01/) - スライディングシートは、ベッド上での体位変換や移動、車椅子への移乗に便利な道具です。前回の動画「スライディングシートの使い方 上方移動①」でも基本的な使い方をお伝えしましたが、今回は上方移動②として別の方法をご紹介します。この動画では、トランスファーシートと呼ばれる商品の使用方法を紹介しています。 - [【座談会】褥瘡のこと皮膚・排泄ケア認定看護師さんに聞いてみた〜亜鉛華軟膏の使い方〜](https://aruaru.online/2407_09/) - 患者さんのケアでさまざまな悩む場面があると思います。今回は褥瘡予防や適切なケアについて、皮膚・排泄ケア認定看護師の山岸さんに伺いました。教科書を見ただけでは解決しない、褥瘡に関する実践的な疑問が解消できる内容となっています。明日から現場で役立つ貴重なアドバイスが詰まった、実践的な座談会をお届けします。 - [【座談会】褥瘡のこと皮膚・排泄ケア認定看護師さんに聞いてみた〜褥瘡ケアの変遷〜](https://aruaru.online/2407_08/) - 患者さんのケアでさまざまな悩む場面があると思います。今回は褥瘡予防や適切なケアについて、皮膚・排泄ケア認定看護師の山岸さんに伺いました。教科書を見ただけでは解決しない、褥瘡に関する実践的な疑問が解消できる内容となっています。明日から現場で役立つ貴重なアドバイスが詰まった、実践的な座談会をお届けします。 - [【座談会】褥瘡のこと皮膚・排泄ケア認定看護師さんに聞いてみた 〜褥瘡ケアのポイントと医師とのコミュニケーション〜](https://aruaru.online/2407_07/) - 患者さんのケアでさまざまな悩む場面があると思います。今回は褥瘡予防や適切なケアについて、皮膚・排泄ケア認定看護師の山岸さんに伺いました。教科書を見ただけでは解決しない、褥瘡に関する実践的な疑問が解消できる内容となっています。明日から現場で役立つ貴重なアドバイスが詰まった、実践的な座談会をお届けします。 - [NPPV非侵襲的人工陽圧換気とは](https://aruaru.online/2407_02/) - 呼吸状態が悪くなった患者に行われる治療のひとつNPPVこと通称ニップ。病棟でもたまにしか見かけないという病院も少なくない非侵襲的人工陽圧換気療法。「鼻や顔のマスクだということはわかるけどどんな患者が対象?」「非侵襲的ってどういう意味?」「NPPVはどんなメリットや効果があるの?」とわからなくて困った場面。 - [ドレーンの自己(事故)抜去が起こった際の対応方法](https://aruaru.online/2407_05/) - 体内に貯留した血液などを排出するために留置されるドレーン。「万が一抜けてしまったら、どんな対応をすれば良いのだろう?」と疑問に思ったことはありませんか。 ドレーンの自己(事故)抜去後の対応方法は、ドレーンの種類や患者さんの全身状態によっても異なります。今回は予期せぬドレーン抜去が起こった際の対応方法について、2つの事例をもとに紹介します。 - [苦痛を和らげ、ケアの質を高める拘縮患者さんへの関わり方](https://aruaru.online/2407_03/) - 拘縮のある患者さんのケアで「腕が伸びなくて血圧計が巻きにくい!」「股が広げられなくておむつ交換がやりにくい!」など困ったことはありませんか。拘縮のある患者さんのケアは難しいものです。うまく緊張をほぐして、患者さんに負担の少ないケアができるよう考えてみましょう。 - [【座談会】こういう時どうする?認知症患者さんの食事介助編](https://aruaru.online/2406_08/) - 患者さんのケアでさまざまな悩む場面があると思います。今回は認知症患者さんの食事介助編ということで、患者さんの状態や意思を尊重しながら、どこまで食事を促すべきかについて、臨床倫理の4分割法を用いて3人の看護師で事例検討を開催しました。 - [糖尿病患者さんの指導あるある(あるある3ケース)](https://aruaru.online/2408_05/) - 糖尿病患者さんへの生活指導は非常に重要です。 指導中は熱心に話を聞き、患者さんも理解してくれたように感じることが多いです。しかし、実際には指導内容が十分に伝わっておらず、自己流の食事や運動を続けてしまうケースも少なくありません。ここでは、糖尿病患者さんの指導でよく起こる「あるある」なエピソードをいくつか紹介します。 - [術後の安全な初回離床のための5つのポイント](https://aruaru.online/2408_04/) - バイアルの薬剤をうまく溶解して吸い上げられなくて薬が飛び散った経験はありませんか?実習のときに習っても臨床の場でしか経験できないためわからない方も多いと思います。そこで、失敗しにくいバイアルの吸い上げ方を解説します。 - [もう失敗しない!バイアルの吸い上げ方](https://aruaru.online/2408_03/) - バイアルの薬剤をうまく溶解して吸い上げられなくて薬が飛び散った経験はありませんか?実習のときに習っても臨床の場でしか経験できないためわからない方も多いと思います。そこで、失敗しにくいバイアルの吸い上げ方を解説します。 - [スライディングシートの使い方 上方移動①](https://aruaru.online/2408_02/) - 体位変換や処置の後、対象者がいつの間にかベッドの足元に下がってしまうことってありませんか?そんなときに便利なスライディングシートを使ったベッド上方への移動方法をご紹介します!この方法を使えば、スムーズに移動ができるうえ、リハビリにもなりますよ。 - [NPPV非侵襲的人工陽圧換気のモードと対応疾患](https://aruaru.online/2408_01/) - NPPVとCPAP、同じマスクタイプの非侵襲的陽圧換気でも使用方法や対象が大きく異なります。NPPVとCPAPはどの疾患が対象なのか、明確に理解できていない方も多いのではないでしょうか。今回は、この2つの違いと適応について詳しく解説させていただきます。 - [スライディングシートの使い方](https://aruaru.online/2407_06/) - 皆さん、ベッドにいる患者さんの下にバスタオルが敷かれているのを見たことはありませんか?バスタオルを使って体位変換をすると、一瞬持ち上げられるような浮遊感があり、身体がきゅっと緊張してしまうことがあります。しかし、トランスファーシートやスライディングシートを使えば、力がいらず便利で、介護する人もされる人も快適に過ごせます。このシリーズでは、そんなトランスファーシートやスライディングシートについて詳しくお伝えしていきます。 - [予期せぬ抜去を防ぐドレーン管理のコツ](https://aruaru.online/2406_07/) - ドレーンは、体内に溜まった血液や膿、空気などを排出するために留置されます。 複数のドレーンが入っていたり、患者さんの体動が多かったりすると何かの拍子に抜けてしまうのではないかと不安になりますよね。 ドレーン管理では、排液の量や性状の観察に加えて、事故(自己)抜去の予防が非常に大切です。 今回は、予期せぬドレーン抜去を予防するためのポイントについて紹介します。 - [重症患者さんのバイタルサインを保つ安全な清拭](https://aruaru.online/2406_06/) - 点滴からドレーン、人工呼吸器などスパゲッティ症候群状態になった患者さんへの清拭はICUや急性期病棟ではよく見かける光景です。そんな患者さんの清拭、正直戸惑ったりしませんか?更衣や清拭時にはルートの付け外しもありリスクを伴う上、皮膚状態を観察をしつつ清潔を保ち、バイタルサインを変動させないよう安全に行わなければなりません。 今回は私が実際に行っていた重症患者さんの清拭時のポイントをお伝えします。 - [看護技術!その保温、本当に必要?不必要?](https://aruaru.online/2406_01/) - 浣腸液や経腸栄養剤など体内に注入するものを温めるというのは学生時代に学習した人は多いでしょう。その保温は本当に必要なのでしょうか。痛みの緩和のために行う保温もありますね。ここでは、保温が必要と言われてきたことが実は不要である場合や保温が必要である場合なぜ保温するのかを紹介したいと思います。 - [化学療法時の観察のポイント(化学療法・放射線療法中の皮膚損傷)](https://aruaru.online/2405_04/) - 悪性リンパ腫の2回目の化学療法中の患者。治療後のCTの結果肺に転移が見られ放射線療法も追加されました。放射線療法30回実施予定中20回終了後、患者さんから「なんだか背中だけ少しヒリヒリするかな。でも治療っていっても寝ているだけだし。あとは変わりないよ」と話されています。 さて、この状況患者さんにはどんなことがおきているでしょうか?そして、どういうケアを行いますか? - [ストレッチャーのスムーズな移送方法](https://aruaru.online/2407_04/) - 病院で入院している患者さんの移送で欠かせないのがストレッチャー。患者さんが乗っているため、ぶつかってしまったり大きな揺れは避けて移送したいものです。しかし、狭い廊下や左右に曲がるのは難しく、技術や経験が必要です。 今回は、ストレッチャーのスムーズな移送方法を紹介します。 - [12誘導心電図をきれいに記録するコツ](https://aruaru.online/2407_01/) - 患者さんの状態が急変し、急いで12誘導心電図を取らなければならない場面に遭遇したことはありませんか? 12誘導心電図の繊細な作業に苦手意識を持つ方も多いかと思います。しかし、正しいポイントを押さえれば、スムーズに行うことができます。今回は、そのポイントをお伝えします。 - [認知症患者さんの暴言への対応](https://aruaru.online/2406_05/) - 認知症には脳の細胞が壊れることによって起こる記憶障害、見当識障害、理解・判断力の低下、実行機能の低下などの中核症状と呼ばれるものがあります。中核症状があるため、周囲で起こっている現実を正しく認識することができず、時として、暴言や暴力をふるう患者さんの対応することもあると思います。暴言や暴力には病気によるものだと分かっていても戸惑ってしまうこともありますよね。適切な対応をすることで興奮した患者さんを落ち着かせましょう。 - [バランスボールを用いた下肢の筋力維持向上のための運動](https://aruaru.online/2406_04/) - 高齢者が入院すると、数日であっても「下肢筋力が低下し歩きにくくなった」という経験を多くの方がされていると思います。 歩くことがままならなくなると、転倒の危険性は一気に高まりADLも急降下します。 そうならないために、ベッドサイドでバランスボールを使って簡単にできる運動をお伝えします。 - [点滴ルートの気泡の抜き方](https://aruaru.online/2406_03/) - 治療のために患者さんに使用する点滴。準備や実施は看護師が行うことが多いです。あなたは点滴のルート内に気泡がもし入ってしまった時どうしていますか?意外と時間がかかる点滴の気泡の対応を短時間で行うコツを紹介します。 - [モアブラシの洗浄方法と保管方法・交換時期](https://aruaru.online/2406_02/) - モアブラシを使った口腔ケアを始めたけれども、使ったあとの洗い方や保管方法、新しいものへの交換時期がわからないまま使用してしまっている場面もあります。口腔内の清掃に適したモアブラシの洗浄方法と保管方法、交換時期についてまとめました。 - [在宅療養中の高齢者にでできる誤嚥予防](https://aruaru.online/2404_05/) - 高齢者に多い誤嚥性肺炎。在宅療養中の高齢者が飲食中にむせこむことが多くなってきたと感じた時に注意して観察するポイントや誤嚥性肺炎を予防する対策をまとめています。 - [拘縮がある患者さんへの更衣、着脱のポイント](https://aruaru.online/2404_04/) - 麻痺や廃用症候群で四肢の拘縮が進んでいく患者さんは少なくありません。拘縮が強く、入浴や清拭前後の着脱が難しいと思った経験はありませんか?病衣に袖を通す際に力を入れすぎると骨折や内出血を作るリスクがあるため、ポイントを抑えて簡単に更衣を行いましょう。今回は、拘縮がある患者さんへ簡単に着脱が行えるポイントを紹介します。 - [大人用紙おむつの種類と失敗しない選び方](https://aruaru.online/2405_05/) - 「おしっこが間に合わなくなって衣服や布団を汚してしまうことが増えた」「トイレが心配で外出が億劫になってきた」そんな悩みから紙パンツや紙おむつを使うことを考え始めた時に、紙おむつの種類が多くてどれを選んだらいいのかわからないと迷ってしまった。 - [痛みの訴えがある人のケアあるある](https://aruaru.online/2405_08/) - 「痛み」とひと口に言っても原因は人それぞれ。癌性疼痛や精神的な痛みなどさまざまです。 個人によって痛みの感じ方や部位も異なり、痛みの訴えに対する対応は1つとは限りません。ここでは薬剤使用以外で、私たち看護師ができる痛みの対応についてご紹介します。 - [弾性包帯のサイズの選択](https://aruaru.online/2405_07/) - 弾性包帯や弾性ストッキングは整形領域や手術後に不可欠なアイテムです。弾性包帯は、弾性ストッキングと比べてサイズが合わない場合や、自力での着用が難しい場合、また整形領域の手術後に絶対安静が必要な人に適しています。その他にも、患部の保護やシーネの固定など、幅広い用途があります。また、適度な圧迫によって患部の腫れを抑えるためにも使用されます。適切なサイズを選択することが重要ですので、私が働いている整形外科でのサイズ選択のポイントです。 - [弾性ストッキングのスムーズな装着方法](https://aruaru.online/2405_06/) - 手術後に浮腫みや血栓予防のために使用する弾性ストッキング。効果が得られるためには、正しい弾性ストッキングの着用が大切です。しかし、身体にフィットする分なかなか装着しづらいため介助におっくうな方もいらっしゃるのではないでしょうか?今回は、弾性ストッキングのスムーズな装着方法を紹介します。 - [臀部にドレッシング材を貼るときに注意したいこと](https://aruaru.online/2405_03/) - 臀部にドレッシング材を貼る際、ドレッシング材がうまく貼れず、クチャクチャになったり、尿や便ですぐに剥がれてしまうことはありませんか。 ここでは、剥がれにくい臀部へのドレッシング材の貼り方を解説します。 - [処置後の「整え」の技術](https://aruaru.online/2405_02/) - 自分で身体を動かせない時、身体の歪みや衣類や寝具のシワは、たとえわずかでも不快で辛いものです。オムツ交換の時に寝衣がまくれてしまったり、発赤や深いしわが皮膚に刻まれていると、悲しくなることもありますね。 臥床している方には様々な処置やケアを行いますが、その後も気持ちよく過ごせるように、整える技術をお伝えします。 - [瓶授乳のコツと乳首選択のポイント](https://aruaru.online/2405_09/) - 新生児集中治療室では早産児や低出生体重児など哺乳力の弱い赤ちゃんを目にする機会が多くあります。必要量を飲ませることができず落ち込んだ経験がある人は多いでしょう。 赤ちゃんの負担を減らす瓶授乳のコツと乳首選択のポイントをお伝えします。これで「赤ちゃんが疲れて必要量が飲みきれない」なんてことがなくなるはずです。 - [乳幼児のスキンケア](https://aruaru.online/2405_01/) - 乳幼児期にアトピー性皮膚炎を発症する子どもは、年齢に応じて、食物アレルギー、気管支喘息、アレルギー性鼻炎などの他のアレルギー疾患も発症しやすいです。このような連鎖を「アレルギーマーチ」と呼びます。 乳幼児期のスキンケアはアレルギーマーチの予防に効果があると注目されています。乳児期のスキンケアの必要性と方法を理解しましょう。 - [片麻痺のある患者さんの車椅子移乗](https://aruaru.online/2404_10/) - 片麻痺のある患者さんで身体の傾きが強く、ベッドから車椅子への移乗介助で怪我をさせてしまいそうになったことはありませんか。 車椅子の配置や介助者の立つ場所は、患者さんの身体特性を把握しておく必要があります。初めて担当する患者さんであっても安全に移乗動作を介助できるための重要ポイントを解説します。 - [一時的導尿のポイント](https://aruaru.online/2404_08/) - 導尿は、感染予防のため清潔操作は必須であり、苦痛や羞恥心に対する患者への配慮も求められます。また、尿閉の解消や検査・処置のために一時的に行うものから、長期的に留置するものまであります。一時的な導尿は、持続的導尿が必要な場合でも、患者自身や家族が手技を覚えることで、間欠導尿で管理している人もいます。今回は一時的な導尿のポイントを解説したいと思います。 - [足を大切に!糖尿病患者さんのフットケア](https://aruaru.online/2403_08/) - 糖尿病患者さんは、糖尿病足病変を引き起こす可能性があります。末梢神経・知覚神経・自律神経障害が生じやすく、高血糖のため、易感染状態にあります。また、動脈硬化や微小血管障害などが原因となります。足の壊疽や切断を避けるためにも、日頃の足・皮膚の観察とセルフケアがとても重要です。フットケアのポイントを、わかりやすくお伝えします。 - [低血糖の症状と対応](https://aruaru.online/2403_09/) - 糖尿病だけでなく、手術後の方、食事が進まない患者さんで意外と測定しないと低血糖が気付けない、症状が分かりづらく発見が遅れてしまうことがあります。もし低血糖になったらどんな症状が起きるのか、どんな対処が必要か解説していきます。 - [もう迷わない!採血の血管探し方](https://aruaru.online/2403_06/) - 採血時に腕の血管を見てみると全然見えなくて困ったことはありませんか?患者さんに針を刺し、痛みを伴う処置なので、あまり失敗は許されない状況です。そこで迷わずに採血できる血管を探すコツと失敗しないためのポイントを紹介します。 - [胸腔ドレナージの仕組み(呼吸性移動編)](https://aruaru.online/2404_03/) - 胸腔ドレナージでは、必ず呼吸性移動の観察が必要になります。胸腔ドレナージが入った当初はしっかりと呼吸性移動があったもののがだんだん無くなっていくこともあります。なぜそのようなことがおこるのかについて今回ご説明します。 - [熱性けいれんの初期対応](https://aruaru.online/2404_09/) - 熱性けいれんは、生後6か月〜5歳までの乳幼児期に好発する38度以上の発熱に伴って生じるけいれん発作です。日本では10人に1人が経験すると言われています。1回の経験のみの場合もありますが、約30%が2回以上経験します。 熱性けいれんは珍しい疾患ではありません。けいれんに遭遇した際の初期対応のポイントをお伝えします。 - [直腸内への薬を挿れるときに起こること](https://aruaru.online/2404_07/) - 坐薬挿入介助における課題や患者の不快感に関する状況はさまざまです。 「坐薬を挿れるときに痛がる患者さんがいてどんな潤滑剤を使えば良いんだろう?」「坐薬を挿れたけど出てきてしまった」など坐薬挿入介助の時に困ったことはありませんか。ここでは、坐薬挿入介助のときに起こりそうな事例をまとめました。 - [舌苔のある人の口腔ケア](https://aruaru.online/2404_06/) - 口腔ケアをしようとして分厚い舌苔と出会ったことはありませんか? 舌苔を無理矢理剥がそうとすると、味蕾を傷つけ出血させてしまうことがあります。 舌苔の原因と、基本的なケアの方法についてお伝えします。 - [もう失敗しない経管栄養を始める際の確認ポイント](https://aruaru.online/2404_02/) - 病気や手術などで食事を食べることが難しい患者さんへ栄養剤を胃に届ける経管栄養。開始時の確認が意外と多く見落としてしまうことがあります。気づいたらベッドの下が栄養剤まみれに!ということも…。そこで経管栄養を開始する際の注目ポイントを紹介します。 - [カテーテル挿入介助で気をつけたい滅菌操作あるある](https://aruaru.online/2404_01/) - カテーテル挿入介助のとき、「うっかり清潔区域に触れてしまい処置の進行を妨げた」「焦って滅菌物品を取り出し不潔にしてしまった」という経験はありませんか。CVカテーテル挿入介助時は物品の十分な準備と正確な物品の受け渡し、清潔区域と不潔区域を守ることを徹底し、安全で効率的な処置を確実に行いましょう。 - [みんなどうしてる。多忙な病棟でのタイムマネジメント方法](https://aruaru.online/タイムマネジメント方法/) - 多忙でマルチタスクを強いられる病院や施設においてタイムマネジメントするのにとても役立つのがタイマー。 処置等業務の事前やマルチタスクになった時、点滴の途中経過を確認するために使用する時、自分の仕事の速度やキャパをしらべらるために有効です。状況によってヘルプを出す判断材料にもなり得ますので有効に使いましょう。 - [温罨法で注意したい3つのこと](https://aruaru.online/温罨法で注意したい3つのこと/) - 温めるという一見単純なケアに思える温罨法にもさまざま注意や観察が必要です。高温ではないから皮膚トラブルが起きないわけではありません。低温熱傷が起きてしまうと治すには時間がかかります。温度の加減や目的・効果を考えてケアしなければなりません。温度の感じ方は患者さん1人1人違うため、その人に合ったものを準備することも大切です。 - [点滴の自己抜去を防ぐ方法3選](https://aruaru.online/点滴/) - 入院中に治療で必要な点滴。痛み、違和感があり患者さんにとっては苦痛が伴うので無意識に抜いてしまうことがあります。患者さんが点滴を抜いてしまうことを「自己抜去」といいます。もう少しで勤務が終わりというタイミングで自己抜去があり再留置をした経験がある方も多いと思います。そこで、点滴の自己抜去を防ぐ具体的な方法3選を紹介していきます。 - [カルテから読み解く観察ポイント(呼吸器内科編)](https://aruaru.online/カルテ_/) - 呼吸器疾患では熱情報や呼吸異常、血液データが重要です。呼吸回数・音に異常があれば比較・分析が必要。白血球数・CRPで感染兆候を、血液ガスデータで治療調整されます。レントゲンやCTは視覚的異常を発見できます。患者さんの画像と症状を結びつけてみていくことがポイントです。 - [服薬時のトラブルを防ぐ3つのポイント](https://aruaru.online/服薬時/) - 業務は患者の命に直結するため、慎重さが必要です。薬が床に落ちたり口内に残ることを防ぐため服薬状況を確認することが大切です。 又、飲み込みやすいよう適切な水分摂取や服薬ゼリーの使用の検討をすることも大切です。 そして、PTPシートの誤摂取を避けるため一包化がおすすめです。一包化できない場合は薬剤もあるので薬剤師とも連携していきましょう。 - [知っておきたい!せん妄と不穏のこと](https://aruaru.online/せん妄と不穏/) - 一見、せん妄と不穏は似ているように感じますが少し状態が異なります。 せん妄は意識障害で、記憶や行動に問題があり、興奮状態に陥ることがあります。不穏は興奮し、穏やかでない状態を指します。 せん妄のケアでは、高齢者、認知症患者、眠剤使用者、脳血管疾患の既往がある人がせん妄になりやすいです。症状は可逆的であり、必要に応じて薬物治療の検討が必要です。 不穏では、認知症や精神疾患の人、環境の変化、病気、薬副作用が引き起こす可能性があります。興奮がおさまるよう傾聴や安全確保をし、必要時スタッフの交代も検討しましょう。 - [夜勤の仮眠で眠れない…眠りやすくするには?](https://aruaru.online/2403_10/) - 夜勤で貴重な休憩時間の仮眠。少ない休憩時間の中でできるだけ仮眠をしっかり取りたいですよね。しかし、仮眠時間になってもなかなか寝付けないことも…。長時間勤務することで疲労が溜まり、集中力が落ちていきます。命を預かる大切な仕事で医療事故を避けて仕事のパフォーマンスを上げるために仮眠は大切です。そこで仮眠の寝付きを良くする方法を紹介します。 - [酸素ボンベの交換](https://aruaru.online/2403_07/) - 酸素吸入療法中の患者さんのケアに欠かせないのが酸素ボンベの取り扱いです。外出や移動の時に携帯する酸素ボンベですが、日常的に取り扱わないと酸素ボンベの交換手順や注意ポイントがわからなくて戸惑ってしまった経験経験はありませんか? 生命維持に直結する酸素療法は緊急時にこそしっかり対応できる必要があります。取り扱いに注意が必要な酸素ボンベについてまとめてみます。 - [筋肉内注射で知っておきたい5つのポイント](https://aruaru.online/2403_05/) - 筋肉注射を実施するとき「皮膚はつまむのかな?」「注射後揉んで良いのかな?」と迷うことはありませんか。筋肉注射をする機会が多い人も、そうでない人もふとしたときに疑問がわくかもしれません。今日は筋肉注射を実施するときのポイントを解説します。 - [在宅での規定に沿った医療廃棄物の適切な取扱い](https://aruaru.online/2403_04/) - 病院では針や点滴ボトル、膀胱留置カテーテルなどさまざまな医療物品がありますね。感染防止の観点からそれぞれ廃棄する場所が決まっています。在宅の現場ではどうでしょうか。各家庭に医療廃棄物専用のゴミ箱などはありません。自宅で療養している人が使用した医療廃棄物はどのように取り扱うのかをここで解説していきます。 - [「死にたい」と言われたときの看護のヒント](https://aruaru.online/2403_02/) - 患者さんに「死にたい」と言われてドキッとした経験はないでしょうか。看護師だとしても言われると不安になったり、混乱したりすると思います。患者さんは並みならぬ辛さを感じているのではないかと考えたり、「本当に死んでしまうのではないか」、「私に話してくれたのだから何とかしないと」と思ったりするかもしれません。そこで、今回は、「死にたい」と言われたときの看護のヒントについてお伝えします。 - [胸腔ドレナージの仕組み](https://aruaru.online/2403_01/) - 呼吸器科や救急の場面で遭遇する胸腔ドレナージ。患者の疾患によってドレナージの目的は異なり、観察項目が多岐にわたるため中には苦手と感じる方もいるのではないでしょうか。 今回は胸腔ドレナージの仕組みに焦点を当て解説します。 - [在宅酸素療法:リザーバー式酸素カニューレの使用](https://aruaru.online/2402_09/) - 在宅酸素療法中の患者さんの使用酸素量が増えた場合、外出時の携帯用酸素ボンベの節約が課題になります。 外出時間中の必要な酸素を確保するために酸素ボンベが数本必要になってしまい移動がおっくうになる。そんな困った状況になることもあります。 そんな時に使えるのがリザーバー式酸素カニューレです。今回は酸素を節約しながら酸素吸入ができるリザーバー式酸素カニューレについてお伝えします。 - [膀胱留置カテーテルのトラブル3選とその対処法](https://aruaru.online/2401_10/) - 膀胱留置カテーテル留置時、尿の排出が滞る可能性があります。カテーテルの屈曲、閉塞、畜尿バッグの位置が膀胱より上にあることが原因となります。対応として、カテーテル位置の調整と畜尿バッグの下部配置があります。また、フォーレ再挿入や膀胱洗浄も検討されます。感染予防のため医師の指示に従い適切な器材を使用が必要です。 患者自己抜去時は速やかな対応が必要です。再挿入が必要な場合があります。 尿漏れの場合、原因は屈曲や閉塞だけでなく、カテーテルの太さが不適切なことも。分析し、固定位置変更や太さ調整、再挿入などの対応を検討しましょう。 - [モアブラシを使って口腔リハビリと咽頭ケア](https://aruaru.online/2402_03/) - 口の中で張り付いた口蓋苔を剥がそうとして出血させてしまった、喉でゴロゴロしている痰を吸引で取ろうとしたら出血させてしまった、そんな経験はありませんか? 口腔ケアや吸引は自力喀痰できない患者にとって不可欠ですが、苦痛の大きい処置のひとつです。このケアが上手くできれば患者さんに安心を提供することができます。 そんな時の強い味方、モアブラシです。 今回はモアブラシを用いたマッサージから口腔ケアと自力喀痰を促す技術をお伝えします。 - [シリンジポンプの使い方](https://aruaru.online/2402_02/) - 入院中の患者さんが治療の際に使う薬の中には微量を時間をかけて投与する薬もあります。そのような時に使うシリンジポンプ。普段、使う機会が少ないと分からなくなりますよね。そんな時に役立つシリンジポンプの使い方とポイントを紹介していきます。 - [訪問で易怒的な利用者さんの事例と看護のポイントと対応](https://aruaru.online/2402_01/) - 初めての訪問先での場面です。60歳代の女性統合失調症のAさん宅に到着。電話で約束済みでしたがチャイムを鳴らすと、「返事してるじゃないの!腰が痛いのよ!入ってきてよ!そんなのも分からないの?馬鹿じゃない?」と激怒されています。 さあ、みなさんならどう対応しますか? - [無菌操作ちゃんと理解していますか?感染予防のための重要なポイント](https://aruaru.online/2402_10/) - 滅菌手袋を着用した手でうっかり患者さんに触れてしまった」「清潔、不潔の区別がわからない」「本当は無菌操作は苦手」と悩んでいる方へ。 ここでは無菌操作の目的と注意点について、手術室やカテーテル挿入の場面にポイントを絞って解説していきます。 - [いつ・どのくらい・どうやって」?尿検査にありがちな疑問を解決!](https://aruaru.online/2402_08/) - 患者さんに尿検査を依頼したものの尿量が少なすぎて検査ができなかったり、氏名などの情報がにじんでいて読み取れなかったりということはありませんか? 尿検査にはいくつか注意しなければならないことがあります。患者さんにきちんとポイントを伝えられるよう把握しておきましょう。 - [血が出てこない!を防ぐ血糖測定のコツ](https://aruaru.online/2402_07/) - 糖尿病や薬剤投与の影響で、血糖測定が必要な患者さん。指から血糖測定のための針を指しても血液が出てこなかったことはありませんか?何度も血糖測定をしていると徐々に指の皮膚は厚く固くなっていくので針が入りにくいのです。そこで、指からの血糖測定で測定に必要な血液が出てくるようにするポイントと手技を紹介します。 - [化学療法時の観察のポイント 血管外漏出(EV)編](https://aruaru.online/2402_05/) - 悪性リンパ腫の2回目の化学療法中の患者。既往に糖尿病があります。 本日は3日目の治療で、トレアキシンを含む抗がん剤の投与が予定されています。 前投薬の点滴を初めて数分後患者さんから、「点滴のところが今も少しピリつくね。でも昨日同じことはあったし大丈夫だよ。」とお話されました。さてあなたはどのようにアセスメントし、どう対応しますか? - [化学療法投与初期の注意点(実際と理由)](https://aruaru.online/2402_04/) - がん治療によく用いられる化学療法。投与には準備からレジメンの遵守、投与時の注意点、そして副作用まで理解が必要です。今回はこれらをわかりやすくまとめました。 - [これで手を切らない!アンプルカットのコツ](https://aruaru.online/2401_02/) - アンプルは薬を封入したガラス容器で、アンプルカットは手でアンプルを切る作業です。 アンプルの特徴は尖った先端とくびれたカット部分で、目印は線や点で表示されます。 アンプルカットの際は、薬液の先端に気を付けつつ、アルコールで消毒し、カット部分を保護しながら行います。 手順には利き手の親指を添えるなどの注意点があり、慎重に力を加えてカットすることで怪我をふせぐことができます。 - [血圧計の種類について](https://aruaru.online/2401_05/) - 手動血圧計は非常に精度が高く信頼性があり、自動血圧計が不適切な場合に使用されます。水銀血圧計やアネロイド血圧計などがあり、構造がシンプルで故障が少ない特長がありますが、測定にはスキルが必要であり、日常的なモニタリングには向いていません。一方、自動血圧計は患者が自宅で使用するのに便利で、簡便かつ効率的な測定が期待できます。腕式と手首式があり、手首式は携帯性が高いものの、やや誤差が生じる可能性があります。腕式の方が正確で信頼性が高いです。患者の状態や使用状況に応じて適切な血圧計を選択する際には、使い勝手や簡便性を検討するとよいでしょう。 - [在宅における薬の管理方法と種類](https://aruaru.online/2401_06/) - 在宅では病院と違い、患者さんや家族が主として服薬管理・内服を行います。安定した生活を送る為には、患者さんが薬を決められた通りに内服し、病状をコントロールすることが大切です。在宅における薬の管理では一包化、チャック付きポリ袋、ピルケース、薬カレンダーなどが活用できます。看護師は薬の種類や服薬回数、服薬状況、患者さんの生活スタイル・心身の状態から適切な薬の管理方法の選択をしましょう。 - [歯ブラシやスポンジブラシだけじゃない。便利な口腔ケアグッズ(柄付きくるリーナブラシとモアブラシの使い方)](https://aruaru.online/2401_07/) - 柄付きくるリーナブラシはヘッドに球状に軟らかいブラシが付いています。歯ブラシのように使えますが、口当たりがソフトなため、口腔ケアに抵抗が強いかたに適しています。 モアブラシは軟らかい毛が球状についています。吸着性が良いため口腔内乾燥や汚染が強い方の口腔ケアに適しています。 これらのブラシは球状で、口腔内の形状に沿わしやすいです。また柄の先が曲げられるため、口腔内で無理なくブラシの方向が変えられます。しなりがありマッサージやストレッチなど口腔リハビリも適しています。 - [尿の横漏れを防ぐポイント](https://aruaru.online/尿の横漏れ/) - 「また◯◯さん横漏れしてる!尿量が多いからパット重ねておこう。」「パットを重ねるなら少し大きめのおむつの方が良 - [褥瘡予防の秘訣](https://aruaru.online/褥瘡予防の秘訣/) - 高齢化が進む現在、長期入院による高齢者の褥瘡発生には十分注意したいところです。ただし現場は慢性的な人手不足…… - [体位変換の極意~苦痛の少ない方法~](https://aruaru.online/体位変換の極意/) - 「最近患者さんの看護必要度が上がってきたな……」体位変換が必要な患者さんもとっても多いです。 2時間ごとにやるのがルールだけど1日何回やっているんだろう……。 - [SpO₂ 100%はなぜダメなのか](https://aruaru.online/spo₂-100はなぜダメなのか/) - 普段からSpO₂をどのように調整していますか?高ければ安心だけど、100%をそのままにしていると、 実は危険なことが起こってしまうかも。患者の状態に合わせて適正な酸素量の調整を心がけよう。 - [急変は突然やってくる。心停止の初期対応。](https://aruaru.online/初期対応/) - 「急変は忘れたころにやってくる」心停止の初期対応、自信を持ってできますか?慌てた時にこそ基本を抑えた対応が重要になってくる。初期対応のポイントを確認しておこう。 - [おむつ交換の秘訣](https://aruaru.online/おむつ交換の秘訣/) - おむつ交換の手技は看護師の知恵や技術の結晶。いかに多量に出ていようとも、きれいに交換できることができれば、患者さんも看護師も負担が少なくてすむ。しかし、無理に変えようとして大惨事になるようなら最初からシーツ交換込みでおむつをかえる気持ちで挑むことも必要。時と場合の状況判断能力もおむつ交換には必要。 - [鼻カニューラ(ネーザルカニューレ・オキシジェンかニューラ) の小ワザ](https://aruaru.online/鼻カニューラの小ワザ/) - 鼻カニューラで酸素投与中に口呼吸になってしまってSpO₂が維持できない。そんな経験はありませんか? 酸素マスクって圧迫感もあるし、嫌がっちゃう患者さんも多いですよね。あと1~2%だけSpO₂が上がれば…。 そんな時に使える小ワザをご紹介します。 - [胸骨圧迫は質にこだわる!](https://aruaru.online/胸骨圧迫は質にこだわる/) - 胸骨圧迫ってとっても勇気がいりますよね。方法とポイントを知っておくことで、質の高い胸骨圧迫を自信を持って行うことができます。 - [知っておきたいエンゼルケアあれこれ](https://aruaru.online/エンゼルケア/) - エンゼルケアは「その人らしさ」を大事にし、どのようなケアが必要か考えましょう。男性でも化粧をすることや必ずしも手を組む必要がないこと、顎を縛るのではなく枕と高くしてタオルを置いて調整しましょう。ご家族に希望を聞き、相談しながら、ときにはご家族にも参加してもらいケアするとよいですね。 - [患者さん本意の摘便](https://aruaru.online/患者さん本意の摘便/) - 毎日の「業務」として行いがちな摘便ですが、患者様にとっては大きな苦痛です。 ここで少し、おさらいしてみましょう。 摘便の必要性と患者様本意の摘便について考えていきます。 - [便秘の個別対応](https://aruaru.online/便秘の個別対応/) - 「よくある症状」と思われ、業務的に対応しがちな「便秘」。 本当は個々に原因があり、それによって援助も違うんです。 解っている様でついつい見逃してしまう便秘の原因とその援助について再確認してみましょう。 - [名前確認どうしてる?うっかりでは許されない患者間違いを防ぐ方法](https://aruaru.online/患者間違いを防ぐ方法/) - 患者誤認は回避しなければならない事案のひとつです。高齢者を対象とする場合はとくに聴覚の衰えや認知機能の低下により本人から確認が取れないことも。関わり方を工夫してトラブルを未然に防ぎましょう。 - [スポンジブラシを上手に活用しよう](https://aruaru.online/スポンジブラシを上手に活用しよう/) - 歯がある人もない人も、口の中はきれいに保っておかなければなりません。歯がないからといって口腔ケアを怠ってしまうと、口の中に雑菌が繁殖し危険な病気を引き起こす可能性もあります。歯がある人にもない人にもおすすめなのがスポンジブラシです。口の中の粘膜が弱っている人や歯がない人には効果的です。スポンジブラシの特徴や使い方を知って、お口の清潔を保ちましょう。 - [簡単! 体位変換](https://aruaru.online/体位変換/) - 患者の右側臥位への体位変換手順は 1. 患者に声かけをし、自力でできる範囲での協力を促す。 2. 顔を右に向ける。 3. 右手が下にして手の指先が肩につく位置で両手を胸の上でクロスさせる。 4. 両が拳程度開くように膝を立て、左の足を身体の外側にずらす。 5. 患者がベッドを踏むと、臀部が上昇、自然に体が右に向く。その後、左手で右のベッド柵を掴んで体を引き寄せる。 自力でできない患者には、介助者が両膝を立てて右に傾けると、上半身も自然に右に傾く。拘縮のある患者にも適用可能です。身体に優しい科学的アプローチをしましょう。 - [安全な車椅子選びと使用のポイント](https://aruaru.online/安全な車椅子選び/) - 車椅子は自走式と介助式の2つの動力タイプがあり、利用者の身体状態に応じてスタンダード、モジュール型、リクライニング型の3つの主要な種類が存在します。自走式は利用者自身が操作し、介助式は介護者が操作します。スタンダード型は身体機能が正常な人向けで、モジュール型は筋力低下や麻痺のある人に適しています。リクライニング型は不安定な全身状態の人向けで、ティルト型は臀部のズレを防ぎつつ背もたれとフットサポートの角度を調整できます。車椅子選択は利用者のニーズや移乗操作、介助度合いを考慮しましょう。 - [感染対策に必要な防護用具の選択](https://aruaru.online/防護用具/) - 入院している患者さんには様々な感染症を持っている人がいるので他の患者さんに移さないように感染対策が重要です。 何度も行っていてもしばらく防護具の着脱をしていないと忘れてしまい、先輩に聞きずらいという経験はありませんか? 防護服の付け方、外し方で病原菌を広げてしまう可能性があるので正しい知識を持って対応していきましょう。 - [在宅で吸引は可能?家族は吸引してもいいの?](https://aruaru.online/在宅で吸引は可能/) - 在宅では家族も吸引をしなければならない場合があります。家族が安心して吸引を行えるよう物品の準備や手技の説明など行いましょう。吸引の機器も種類がさまざまです。患者さんの状態と用途を考えて適したものを選択しましょう。痰を取り除く方法は吸引だけではありません。無理な吸引は粘膜を傷つけたり出血の危険性もあります。吸引以外で痰を取り除く方法を工夫するのも1つです。 - [安全な入浴環境を整える①バスチェア(浴槽台)](https://aruaru.online/バスチェア/) - 在宅生活で欠かせない入浴は転倒防止や体調管理など安全に配慮した環境整備が大切です。浴槽に浸かると立ち上がりができなくなってきた・浴槽をまたぐのが怖くなってきたという方も安心してお風呂が楽しめるようになるアイテムとしてバスチェア(浴槽台)があります。年齢による下肢筋力低下や障害や体調不良時でも対象者さんにあった安全な環境を整えて入浴介助を行いましょう。 - [安全な入浴環境を整える②バスボード](https://aruaru.online/安全な入浴環境を整える_バスボード/) - 浴槽がまたぎづらくなった、立位保持が難しい方でも安全に入浴できるアイテムとしてバスボードをご紹介します。バスボードは、浴槽をまたぐ時のふらつきや不安を解消してくれ安全に浴槽内に出入りするための福祉用具です。在宅生活で欠かせない入浴は転倒防止や体調管理など安全に配慮した環境整備が大切です - [在宅生活でもおこりやすい せん妄](https://aruaru.online/せん妄/) - 認知症とせん妄の違いは、認知症は進行的で持続的な症状があり治療が難しい反面、せん妄は一時的な混乱で改善可能です。 高齢者が在宅でせん妄になる原因は、身体の変化、認知機能の低下、社会的孤立、環境の変化、薬の使用など。 家族や介護者は定期的な健康チェック、服薬管理、環境整備、社会的活動の促進に注意し、安心な環境を提供することが重要になります。 - [抗生剤あるある](https://aruaru.online/抗生剤あるある/) - 使うことが多い抗生剤ですが、やってはいけないけどやりがちなミスを3つ紹介します。1つ目は2種類同時に投薬。2つ目は滴下速度の遅い薬剤と一緒に投与。3つ目は配合変化が起きてしまう薬剤と一緒に投与。どれも気をつけたいですね。 - [幻覚妄想状態の患者さんの看護のポイント](https://aruaru.online/幻覚妄想状態の患者さん/) - 幻覚妄想状態の患者さんの看護は次の通りです。安全のために自傷他害を予防します。幻覚・妄想は実在と異なり、その患者さんしか体感していない症状です。自分と他者の区別がつかなくなっている患者さんに対して、現実と接点が持てるようにします。患者さんが感じていることを知る必要があります。患者さんにとっては事実であるということを認める関わりが大切です。 - [胸痛時の観察点と対応](https://aruaru.online/2401_04/) - 患者さんが突然「胸が痛い」と訴えたときどうしますか?急変の場面ではどうすればいいか分からなくなった経験がある方も多いと思います。胸痛が起こった時の観察点は顔面蒼白がないか、意識レベルはどうか、どんな痛みか、どこが痛いか、どのくらい続いているか、胸痛以外の付随している症状を観察します。そして安楽な姿勢をとらせ、バイタルサインを測定する(脈が触れるか確認する)血圧が低ければ下肢挙上、呼吸が苦しい場合は頭部挙上、側臥位を行う。意識がないときは気道確保し心肺蘇生、周りの助けを呼びます。院内放送やコードブルー要請、もし外であれば救急車を呼びます。 - [おさえて損はない輸血実施のポイント](https://aruaru.online/おさえて損はない輸血実施のポイント/) - 輸血を実施するためには事前の準備が大切です。スムーズに輸血を実施するためには、同意書の確認、副作用症状出現事の準備確認、輸血の素材に合わせ点滴セットを使用しましょう。輸血セット接続時輸血バックは破れやすいため準備台で平らな場所で輸血セットを接続しましょう。 - [カルテから読み解く観察ポイント(血液内科編)](https://aruaru.online/2401_01/) - カルテには多くの情報が詰まっています。すみからすみまで全部をみて理解し患者さんのケアにあたればよいのですが、患者さんの人数、疾患、タイムスケジュール色々な状況を考えると全ては難しい。 今回は血液内科の患者さんのケアにあたる場合に必ず押さえたいバイタル等の情報となぜ必要なのかをお伝えします。 - [ちゃんと知ってますか?インスリンのこと](https://aruaru.online/2401_03/) - インスリンはいくつか種類があり、効果の出方もさまざまです。注射のタイミングや特徴が異なるので、まずそれを頭に入れなければいけません。処方がでているから何となく打っているというのは危険です。きちんと理解した上で患者さんに関わりましょう。また保存方法や施行時の取り扱い方法も気をつけなければなりません。わからないときは薬剤師に確認しましょう。 - [在宅での食事管理 配食弁当のメリットと注意点](https://aruaru.online/在宅での食事管理/) - 在宅看護において利用者さんが配食弁当を利用するメリットは、健康状態にあった食事を手軽に提供できる点です。栄養バランスが考えられていて、家族や介護者も買い物や調理の負担が減ります。注意点はアレルギーや食事制限を持っている利用者さんは弁当の種類をしっかり見極めること、弁当の受け取りや保存について配達業者と確認することです。便利な配食弁当を適切に利用し在宅療養の健康のサポートに役立てましょう。 - [在宅での洗髪〜準備物品から洗髪のポイントまで〜](https://aruaru.online/在宅で吸引は可能-2/) - 在宅では家族も吸引をしなければならない場合があります。家族が安心して吸引を行えるよう物品の準備や手技の説明など行いましょう。吸引の機器も種類がさまざまです。患者さんの状態と用途を考えて適したものを選択しましょう。痰を取り除く方法は吸引だけではありません。無理な吸引は粘膜を傷つけたり出血の危険性もあります。吸引以外で痰を取り除く方法を工夫するのも1つです。 - [生体情報モニタ連動のご紹介 15秒ver](https://aruaru.online/生体情報モニタ連動のご紹介 15秒ver/) - 生体情報モニタなどの各種装置と連動して、アラートを直ちにナースコールへ知らせるシステム。 生体情報モニタ連動ア - [トイレ離座検知システムを漫画でご紹介](https://aruaru.online/nicssモバイル機能ソフトとは-2/) - 株式会社ケアコムは国内トップシェアを誇るナースコールメーカーだ。今回はトイレ離座検知システムについて紹介する。 - [古河赤十字病院様 物品管理の工夫](https://aruaru.online/古河赤十字病院様 /) - 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