幻覚妄想状態の患者さんの看護は次の通りです。安全のために自傷他害を予防します。幻覚・妄想は実在と異なり、その患者さんしか体感していない症状です。自分と他者の区別がつかなくなっている患者さんに対して、現実と接点が持てるようにします。患者さんが感じていることを知る必要があります。患者さんにとっては事実であるということを認める関わりが大切です。

SPO2モニターはLEDライトと皮膚を通過する受容部で信号と脈波を測定します。装着時は皮膚損傷に注意が必要です。
　そして、装着場所は指以外でも選択肢があります。耳や額での測定も可能です。測定位置が変われば患者のQOL向上に寄与します。

1.バイタル測定・肛門内を確認　2.必要時摘便　3.浣腸駅注入　4.排泄介助5.便の確認・バイタル測定をします。1回の浣腸で最大限に効果を発揮できるよう、浣腸液注入前の観察や、摘便をすることがコツ。患者さんと会話をしながら、気分不快の有無を確認し、安全に行いましょう。1回の浣腸で最大限に効果を発揮できるようにしよう！

在宅では家族も吸引をしなければならない場合があります。家族が安心して吸引を行えるよう物品の準備や手技の説明など行いましょう。吸引の機器も種類がさまざまです。患者さんの状態と用途を考えて適したものを選択しましょう。痰を取り除く方法は吸引だけではありません。無理な吸引は粘膜を傷つけたり出血の危険性もあります。吸引以外で痰を取り除く方法を工夫するのも1つです。

在宅では家族も吸引をしなければならない場合があります。家族が安心して吸引を行えるよう物品の準備や手技の説明など行いましょう。吸引の機器も種類がさまざまです。患者さんの状態と用途を考えて適したものを選択しましょう。痰を取り除く方法は吸引だけではありません。無理な吸引は粘膜を傷つけたり出血の危険性もあります。吸引以外で痰を取り除く方法を工夫するのも1つです。

温めるという一見単純なケアに思える温罨法にもさまざま注意や観察が必要です。高温ではないから皮膚トラブルが起きないわけではありません。低温熱傷が起きてしまうと治すには時間がかかります。温度の加減や目的・効果を考えてケアしなければなりません。温度の感じ方は患者さん1人1人違うため、その人に合ったものを準備することも大切です。

多忙でマルチタスクを強いられる病院や施設においてタイムマネジメントするのにとても役立つのがタイマー。
処置等業務の事前やマルチタスクになった時、点滴の途中経過を確認するために使用する時、自分の仕事の速度やキャパをしらべらるために有効です。状況によってヘルプを出す判断材料にもなり得ますので有効に使いましょう。

在宅看護において利用者さんが配食弁当を利用するメリットは、健康状態にあった食事を手軽に提供できる点です。栄養バランスが考えられていて、家族や介護者も買い物や調理の負担が減ります。注意点はアレルギーや食事制限を持っている利用者さんは弁当の種類をしっかり見極めること、弁当の受け取りや保存について配達業者と確認することです。便利な配食弁当を適切に利用し在宅療養の健康のサポートに役立てましょう。

患者の右側臥位への体位変換手順は
1. 患者に声かけをし、自力でできる範囲での協力を促す。
2. 顔を右に向ける。
3. 右手が下にして手の指先が肩につく位置で両手を胸の上でクロスさせる。
4. 両が拳程度開くように膝を立て、左の足を身体の外側にずらす。
5. 患者がベッドを踏むと、臀部が上昇、自然に体が右に向く。その後、左手で右のベッド柵を掴んで体を引き寄せる。
　自力でできない患者には、介助者が両膝を立てて右に傾けると、上半身も自然に右に傾く。拘縮のある患者にも適用可能です。身体に優しい科学的アプローチをしましょう。